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电除颤注意事项 五、电除颤操作流程 除颤的临床应用在急症医学中，各种原因导致的心搏骤停，心电图表现形式: 1.室扑或室颤:心脏不能有效射血。 2心脏电机械分离:虽然有心脏电活动，但不能产生有效的心脏机械收缩，无心音及血压。 3心跳停止:既无心脏电活动，也无心脏收缩，心电图呈直线。 终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤 。 电除颤的原理: 选一适当的电流，在2—3毫秒内经胸壁(胸外电除颤)或直接经心脏(胸内电除颤)，使75—100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极化处于不应期，打断导致心律失常折返环或消除异位兴奋灶从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动，达到重建窦性心律的方法。 电除颤的注意事项: 1 、快速证实心跳骤停:意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线 。 2、 除颤果断、迅速、争分夺秒 。 3 、心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。 4、体重和心脏大小:决定电能大小的选择 5、电极板和局部阻抗:电极板小、和胸壁接触不严密、 电极板位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。 6、除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。 一、电除颤 原理 电除颤:又称电复律，是用除颤器释放高能量电脉冲通过心肌，使心肌同时除极，终止异位心律