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压疮PDCA 压疮PDCA 压疮PDCA 发现问题阶段 PART 01 发现问题阶段 压疮PDCA 鱼骨图解析 PART 02 鱼骨图解析 减少压疮 的发生 患者重度肥胖、病情重、强迫体位或皮肤弹性 病床过硬，翻身困难 培训不到位 落实不到位 缺乏理想质控标准 人力不足、 监控力度不够 皮肤潮湿、 大小便失禁 骨折后惧怕疼痛、 患者拒绝翻身 家属 不配合 护士压疮防治措施不得当 基础护理 不到位 护士对不安全因素缺预见性，对压疮无评估或评估不足 科内低年资 护士过多 压疮PDCA PDCA过程 PART 03 鱼骨图解析 通过对我科长期卧床患者皮肤每天的抽查情况。 方 法 应用每班观察我科所有患者的皮肤情况，从20XX年1月1日至2月29日，采用每个患者床旁交接班形式。 结 果 未出现1例非难免性压疮的发生。 PDCA过程 PDCA过程 组长 秘书 成员 成员 成员 成员 PDCA过程 遇本人不能解决的压疮护理问题时 由高年资护士和科皮肤管理小组组织会诊，讨论，提出解决压疮的方法和措施。 难免性压疮患者 应24小时内在不良事件内网中上报护理部，由医院压疮小组会诊，跟踪调查。 加强监控 防止压疮 加强对压疮高发因素的监控。 PDCA过程 20XX年1月1日至2月29日进行资料收集分析原因，将结果统计如下： 月份 危重 病人数 难免 压疮 例数 压疮 感染 例数 院外 带入 例数 压疮感染原因分析 护士 病人 环境 1月 12 2 1 1 0 1 0 2月 10 1 0 0 0 1 0 柱形图分析 PDCA过程 对护理质控小组检查出的问题组织全科护理人员进行分析讨论。 组织全科护理人员认真学习预防压疮的防范措施，以及如何运用中医药措施预防。 PDCA过程 对难免压疮及压疮评分低于12分者， 上报护理部，是否增加人手，或护理人员进行调配。 质控人员加强对重点患者预防措施的督查对不规范措施积极给予指正。 预防压疮的重要性的知识，配合护理人员实施具体措施，教会正确使用便器，尿壶等。 PDCA过程 PDCA过程 2、通过对压疮防范措施的认真学习及督查力度的加大，第一季度压疮的防范措施基本能够落实。 1、定期对压疮防范措施执行情况进行督查，发现问题及时反馈给相关人员，必要时给予相应处罚。 PDCA过程 对出现的问题针对个体持续关注和改进。 对防范措施的不断督促，使之形成习惯。 新入科同志对防范措施及认识掌握不全面仍需加强培训。 继续加强督查。 1 2 3 4 压疮PDCA 总 结 PART 04 总结 压疮PDCA THANKS