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死亡记录书写模板 死亡记录 科别:×××× 床号:×× 住院号:000000 姓 名:陈×× 性别:男 年龄: 岁 职业: 婚姻状况: 入院日期:2009-08-31 死亡日期: 2009-09-10 住院天数:10天 X线号: CT号: MRI号: 病检号: B超号: 入院时情况 (包括主诉、简要病史、主要的体格检查、重要的辅助检查结果) 入院诊断:1、诊断?; 2、诊断?; 3、诊断?; 4、?? 诊疗经过: (包括住院后病情演变和治疗经过，病情突然恶化的具体时间，病情恶化后抢救经过，上级医师参加或指导抢救的措施及其他科室会诊的意见，临床前在场参加抢救的医护人员姓名及专业技术职务等内容。特殊情况下应记录死者家属是否同意尸检的意见。) 死亡原因:1、 2、 3、 4、?? 死亡诊断:1、诊断?; 2、诊断?; 3、诊断?; 4、?? 医师签名: , 200 年 月 日 第1页共2页 死亡记录 科别:×××× 床号:×× 住院号:000000 书写说明 1、 死亡记录由经管医师书写，责任医师签名。 2、 单击“视图”，选择“页眉和页脚”，修改页眉栏中的“姓名”和“住院号”;然后单击“关闭”退出页眉栏的修改; 3、 页脚“第几页”自动生成，书写者不必修改; 4、 正文字体:宋体，字号:小四号，行距:24.8磅。 5、 黑色字体部分为格式内容，红色内容部分为说明内容。书写时删除红色内容部分的说明内容，输入正确的书写内容。输入内容一律为黑色字体。 6、 医师签名:责任医师签名应在“/”的左侧。 第2页共2页