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2011年《临床执业医师》第三单元真题 注意：图片可根据实际需要调整大小 卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：2次  单选题 （共150题，共150分）1.哮喘患儿出现持续状态，治疗应选用（　　）。   A.脱敏疗法  B.口服氨茶碱类药物  C.口服免疫抑制剂  D.静脉应用糖皮质激素  E.去除诱导因素   正确答案： D  本题解析：  哮喘持续状态是指常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。该病的治疗应在应用支气管扩张剂的同时，及时足量从静脉快速给予糖皮质激素，解除持续状态。  2.肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（　　）。   A.肾小管重吸收蛋白不足  B.肝脏合成清蛋白不足  C.血浆蛋白分解代谢增强  D.大量蛋白从尿中丢失  E.蛋白质摄入不足   正确答案： D  本题解析：  肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是肾小球滤过膜分子屏障及电荷屏障作用受损，导致肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的蛋白从尿中丢失，从而出现蛋白尿及低白蛋白血症。  3.子宫内膜癌的治疗，错误的是（　　）。   A.Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结清扫术  B.Ⅰ期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗  C.Ⅰ期患者深肌层浸润的手术加放疗  D.Ⅰ期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗  E.严重并发症不能耐受手术的放疗   正确答案： D  本题解析：  术后放疗为Ⅰ期高危和Ⅱ期子宫内膜癌术后最主要的辅助治疗，Ⅰ期有浅肌层浸润者应行子宫切除术加双侧附件区切除术，根据侵犯肌层深度行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术，浅肌层浸润者术后不必行辅助放疗。  4.最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（　　）。   A.6周  B.12周  C.20周  D.24周  E.28周   正确答案： B  本题解析：  晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期，此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段，最易受不良因素影响而发生流产死胎。  5.颅内压增高的典型临床表现是（　　）。   A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍  B.头痛，恶心，偏瘫  C.头痛，抽搐，意识障碍  D.头痛，呕吐，视神经乳头水肿  E.头痛，呕吐，血压升高   正确答案： D  本题解析：  头痛，呕吐，视神经乳头水肿是颅内压升高的典型临床表现。  6.维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中？（　　）   A.长期奶糕喂养  B.患儿偏食  C.长期米粉喂养  D.患儿消化吸收障碍  E.单纯母乳或者牛奶喂养   正确答案： E  本题解析：  维生素D缺乏性佝偻病的易患因素包括：①日光照射不足；②维生素D摄入不足，多见于偏食、长期奶糕或米粉喂养等；③食物中钙、磷含量过低或比例不当；④维生素D的需要量增加；⑤疾病或药物影响，如患儿消化吸收障碍。  7.口服补液盐（ORS）的使用范围是（　　）。   A.轻中度脱水  B.中重度脱水  C.重度脱水  D.低渗性脱水  E.高渗性脱水   正确答案： A  本题解析：  口服补液盐（ORS）一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐患者，其处方组成合理，价廉易得，方便高效，纠正脱水的速度优于静脉滴注。  8.锥体外系损害常见的症状是（