2021年武鸣区中心城区小学一年级新生报名信息采集表.docxVIP

附件3-1 2021年武鸣区中心城区小学一年级新生报名信息采集表 （中心城区户籍学生） 报读学校： 是否读过小学一年级：□是□否 是否同意调配：□是□否 姓名 身份证号码 性别 出生 年月日 曾用名 健康状况 □健康 □残疾 民族 家长 情况 父亲 工作单位 联系电话 母亲 工作单位 联系电话 家庭情况（可多选） □普通家庭、□二孩家庭、□烈士、因公牺牲人员家庭、□公安英模或伤残警察家庭、□现役军人家庭、□持有“英才卡”高层次人才家庭、□建档立卡贫困户家庭、□残疾人家庭、□享受低保家庭 学生户籍情况（按户口簿如实填写） 户主姓名 户号 户址 家庭 地址情况 1.独立产权类型（即产权人为学生父母） 房址 房权证号 房屋所有权人 是否实际入住□是□否 购房合同编号 2.三代同堂类型 房址 3.租房类型 住址 房户关系类型（勾选其中一类） □A类（房户一致） □B类（有户无房） □C类（有房无户） 承诺 本人填写及提供的资料完全真实有效，如有伪造、编造、隐瞒等虚假行为导致信息无效的，本人愿意依法承担由此产生的一切法律责任及后果，并放弃学位申请资格。 家长签字（手写）： 签字日期： 学校审核情况 材料审核情况： 核查人： 实地核查情况： 核查人： 时间： 备注 说明： 1.填写文字力求工整，不要涂改。2.请家长配合学校提供相关报名材料 附件3-2 2021年武鸣区中心城区小学一年级新生报名信息采集表 （进城务工人员随迁子女） 报读学校： 是否读过小学一年级：□是□否 是否同意调配：□是□否 姓名 身份证号码 性别 出生 年月日 曾用名 健康状况 □健康 □残疾 民族 家长 情况 父亲 工作单位 联系电话 母亲 工作单位 联系电话 学生户籍情况（按户口簿如实填写） 户主姓名 户号 户址 家庭 住址情况 1.独立产权类型（即产权人为学生父母） 房址 房权证号 房屋所有权人 是否实际入住□是□否 购房合同编号 2.三代同堂类型 房址 3.租房类型 住址 居住证（如果双方签发日期不一致，以最早的日期为准） 签发日期 住房类型（勾选其中一类） □D类独立产权房并实际居住 □E类三代同堂类并实际居住□F类 买房但未实际入住类 □G类 租房类 合法稳定就业材料（选其中之一填写） 营业执照 名称 注册日期 经营场所 是否实际经营：□是□否 国家规定的劳动合同 工作单位及务工地点 交纳社保起始时间 承诺 本人填写及提供的资料完全真实有效，如有伪造、编造、隐瞒等虚假行为导致信息无效的，本人愿意依法承担由此产生的一切法律责任及后果，并放弃学位申请资格。 家长签字（手写）： 签字日期： 学校审核情况 材料审核情况： 核查人： 实地核查情况： 核查人： 时间： 备注 说明： 1.填写文字力求工整，不要涂改。2.请家长配合学校提供相关报名材料。