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工程材料退场记录表
工程名称
监理单位
材料名称
钢筋
XXXXXH 目
XXXXt 限公司
规格（批号）
10 （ 12-12872 ）
10 （ 12-16297 ）
12
（ 12-16162 ）
施工单位
建设单位
数量
20T
XXXXt 限公司
xxxxXr
检测报告编号
GBA-1212-03X XX
GBA-1212-03X XX
限公司
检测单位
XXX X 程质
量 : 检
测站
处理内容：
由于该批钢筋还未用于工程部位，现经建设单位、监理单位、施工单位共同 决定
对该批
钢筋原材作全数退场处理。
施工单位（章） 监理单位（章） 建设单位（章）
项目负责人：
日
监理工程师：
年 月 年
项目负责人：
年
月 月
钢筋退场证明书
我项目部 XXX 年 XX 月 XX 日购进一批由 XXXX 有限公司生产的 XX XX、 XX 钢筋原材，
数量共 XXT 批号分别为 12-12XX、 12-16XXX 12-16XXX, 我项目部在 XXX 年 XX 月 XX 日送佛山市 XXX
建筑工程质量检测站检测，因 XXXXX 虾符合设计图纸与规范规定的要求，在建设单位、监理 单位的见
证下，该批钢筋原材于 XXX 年 XX 月 XX 日退场。
特此证明！
XXXXXX 有限公司（供货单位签章）
年 月 日
XXXXXX 施工单位签章
年 月 日
XXXXXX 监理单位签章
年 月 日
XXXXXX 建设单位签章
年 月 日
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