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MEDICALIMAGINGTECHNOLOGY
胸部X线摄影是临床常用的影像学检查方法，主要用于评估肺部、心脏、纵隔、胸膜及骨骼结构
的病变，今天一起学习其技术要点和注意事项。
目录
CONTENT
01胸部前后位02胸部侧位
03肋骨切线位(肋骨转位)04胸骨侧位
05注意事项06总结
概述
适应症/检查前准备
适应症
胸部X线摄影是临床常用的影像学检查方法，主要用于评估肺部、心脏、纵隔、胸
膜及骨骼等结构的病变。
肺部疾病0103外伤
肺炎、肺结核、肺癌、肺水肋骨骨折、气胸、血胸、纵
肿、肺纤维化等。隔气肿。
适应症
心脏扩大、心包积液、主动胸腔积液、膈肌异常、异物
脉瘤等。定位等。
心脏疾病0204其他
检查前准备
阅读检查单，核对患者基本信息、检查部位、摄影目的等。
对非检查部位进行辐射防护。
配合呼吸训练深吸气后屏气。
去除金属物品（项链、纽扣、胸罩等），穿着无金属装饰的宽松衣物或更换检查服。
01
胸部前后位
胸部前后位
摄影要点
受检者面向摄影架站立，双足分开，使身体站稳，头稍后仰，前
体位胸贴近探测器；双手背放于髋部，双肘弯曲，尽量向前，双肩内
转放平，人体正中矢状面对探测器中线
照射野包括整个胸部
源-像距180cm（观察心脏时为200cm）
中心线水平方向通过第6胸椎(双侧肩胛骨下缘水平)射入探测器中心
曝光参数管电压100～120kV、管电流8～12mAs或自控
呼吸方式深吸气后闭气曝光
胸部前后位
图像质控
胸廓对称，双侧胸锁关节对称，投
肺纹理清晰锐利；肺门结构、纵
影于第3、4胸椎水平；双侧锁骨位
隔、胸椎椎体轮廓清晰可见
于第1前肋间上1/3处，呈对称显示
双侧肩胛骨投影于双肺野之外，横膈以上肋骨呈整体显示，右侧膈
包括肺尖至双侧肋膈角顶不超过第10后肋水平
无体外异物影及明显伪影层次丰富，亮度及对比度良好
胸部前后位
图像质控：胸廓无旋转/倾斜
后前位胸片的旋转可以通过检查两侧锁骨的胸骨
端相对于脊柱是否对称来观察。在一张没有任何旋转
的后前位胸片上，两侧锁骨的胸骨端到脊柱中线的距
离相等。在图中，左右两侧锁骨胸骨端至脊柱的距离
不等，证明有旋转。
旋转的方向通过观察哪侧锁骨的胸骨端更接近脊
柱来确定。比如图中，右侧胸廓更接近IR，造成轻度
的右前斜可以减少右侧锁骨至
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