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服义务兵役保留学籍申请表 姓 名 性别 班级 学 号 家庭 住址 联系 电话 （学生电话） （家长电话） 保留 学籍 申请 本人于 年 月应征入伍，按照《XX学院学生管理规定》，特此申请保留学籍。 保留学籍时间： 年 月 至 退役后 2 年 申请人： 年 月 日 班主任意 见 签字： 年 月 日 系领导 意 见 见 负责人签字： （公章） 年 月 日 学 生 处 意 见 学生处负责人签字（盖章） 年 月 日 分管领导意见 签字： 年 月 日 注：附入伍通知书复印件 编号： ……………………………………………………………………………………………………… 编号： XX学院服义务兵役保留学籍通知书 同学： 依据《XX技术学院学生管理规定》有关规定，同意你保留学籍申请。请你在退役后两年内凭此通知书和《退出现役证书》复印件来学生处办理恢复学籍手续，过期不予办理。　　 希望你珍惜身穿戎装的机会，把热血