医疗风险防范与管理PPT参考幻灯片.pptVIP

9、来自同行的风险 下级医院转来病人，上级医院医生对疗效、时间、或用药进行不当、负面的评价； ( 某医院新生儿转院医生不当言语导致纠纷) A医生说B医生诊治有问题； 患者对医生有疑问时，不解释，默认、甚至支持患者的评价； 医务人员要克服“文人相轻”的陋习，要顾全大局，尊重您的同事。 * 10、行业“忌语”的风险 患者常问应该没什么事吧，答“没事” 急诊时说“不要紧的”，患者追问几天能好，给出相关肯定的确切的时限。 特殊治疗时“没问题” 慢病患者“能治好” 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有绝对的肯定和否定。 有些词句在执业生涯中终身禁忌。 * 11、药物配伍禁忌的风险 2004年国家药品不良反应信息通报：鉴于莪术油注射液可引起严重的不良反应，建议临床医师严格掌握适应症，对此药过敏者禁用，过敏体质者慎用。禁忌与头孢曲松、头孢拉定、头孢哌酮、庆大霉素、速尿配伍使用。 湖南某医院儿科老医生处方：莪术油、头孢曲松联合使用，在发生不良反应后的抢救中，又两次使用速尿，最后导致孩子死亡。 * 12、护理操作不当的风险 脑水肿患儿输入甘露醇，护士为了省力，采取输液瓶加压空气的快速输液方式，操作后忙于其他病人，当家属发现孩子紫绀时，护士长才突然想起了，忙给患儿采取静脉抽吸，无效死亡。 * 13、来自过敏药的风险 能导致患者意外死亡，必须做过敏试验的八类药你掌握了吗？ 青霉素类、链霉素、头孢类、TAT、 普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、 门冬酰胺酶 * 风险防范 风险防范：是有目的、有意识地通过计划、组织、控制和检查等活动来阻止、防范风险损失的发生，降低损失发生的影响程度，以获取最大受益。 * 医疗风险防范与管理 深圳 市南山区西丽人民医院 潘 * 共识 医疗服务是一项科技含量高、风险大的工作，是认识未知和在一定程度上驾驭已知的艰难探索。 任何的临床活动，甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都存在着医疗安全问题。 正确认识医疗安全的重要性和防范风险，尽可能减少医疗安全事故，减少风险带来的损害，对于维护医务人员及病人的权益，促进医院发展，都具有积极意义。 * 医疗风险的定义 医疗风险是指存在于整个医疗服务过程中，可能导致损害或伤残的不确定性事件。 风险的特征：客观性、永恒性、危害性和不确定性。 * 医疗风险原因 医疗失误 患方权利意识过强 媒体误导 医疗投入不足 法院适用法律双重性 法律供应不足 *  为什么只强调风险？ 不强调医疗安全？ * * 天津武警医院伤医案 * 天津武警某医院伤医事件 * 当天，消化内科主治医师赵军艳（女，47岁）在门诊出诊时被3名歹徒无故袭击。赵军艳奋起反抗与歹徒搏斗，身中数刀倒在血泊当中。事发后，医院组织多学科专家全力抢救，但赵军艳终因伤情过重，于当日17时10分不幸殉职。经核实，犯罪嫌疑人并非赵医生收治的患者。该院认为此暴力伤医的违法行为令人发指、让人愤慨，医院将全力协助公安机关一查到底依法严惩凶手，维护社会公平正义。据新京报报道，一名目击者表示，赵军艳遇袭时正在给病人看病。“我走到这个门口一看，在这躺着一个人，流了那么多血，是赵大夫。她在218诊室（出诊），（但）躺在215诊室门口。”他说，“我问这怎么回事儿？旁边的一个女的指着一个人说，是她家老头捅的。原来是那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。