41第四十一章氨基苷类抗生素.pptxVIP

第四十一章氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类 aminoglycosides与β-内酰胺类合用时不能混合于同一容器，否则易使氨基糖苷类失活。天然 链霉素(streptomycin ) 庆大霉素(gentamicin) 卡那霉素(kanamycin)妥布霉素(tobramycin) 西索米星(sisomicin) 新霉素(neomycin) 小诺米星(micronomicin)大观霉素(spectinomycin)半合成奈替米星(netilmicin) 依替米星 (etimicin) 异帕 米星 (isepamicin) 阿米卡星 (amikacin) 地贝卡星 (dibekacin) 阿贝卡星 Urbekacin) 等。氨基糖苷类共性一、抗菌谱与抗菌机制抗菌谱 ：1.对需氧G-杆菌抗菌作用强大 2.对G-球菌作用较差3.对耐药金葡菌有效(对MRSA和MRSE也有较好抗菌活性)，对链球菌弱，肠球菌和厌氧菌无效 4.部分对结核杆菌有较强作用链霉素、卡那霉素、阿米卡星 氨基糖苷类共性抗菌机制：静止期快速杀菌药(一)抑制蛋白质合成的全过程（起始、延伸、终止） 1.抑制核蛋白体70s亚基始动复合物的形成2.导致核蛋白体合成异常无功能的蛋白质3.阻止肽链释放及70s亚基的解离(二)增加细胞膜通透性氨基糖苷类共性二、耐药性1.细菌产生钝化酶2.细菌胞膜通透性改变3.细菌内药物作用靶位