讲稿医疗质量与安全培训.ppt

临床科室的医疗安全 科主任要做好科室医师资格准入、临床岗位准入考核 。 组织本科室人员学习有关规章制度、流程、诊疗和技术操作规范，进行全员质量与安全教育，牢固树立医疗质量和安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的参与能力，减少医疗安全（不良）事件的发生； 科室的质量与安全核心制度的检查，包括建立各种质量记录本，且要有完整记录；具体有： 1.医疗质量管理与持续改进记录本； 2.医疗安全管理与持续改进记录本； 3.病案管理与持续改进记录本； 4.科主任工作手册； 5.疑难危重病例讨论记录本； 6.死亡病例讨论记录本； 7.会诊登记本； 8.科室学习记录本； 9.科室会议记录本； 10.文件制度学习记录本； 11.危急值管理登记本； 12.医生交接班记录本； 13.临床路径管理登记本； 14.不良事件上报登记本； 15.进修、学习登记本（分来院和外出进修学习）。 科主任负责每月组织会议（即科室质控会议）讨论科室质量管理中存在的问题，提出质量持续改进的办法、措施； 科主任每月组织医疗安全检查，并有记录。认真落实患者安全目标；科主任负责组织本科室各类医务人员的“三基、三严” （基本理论、基本知识、基本技能、严格要求、严谨态度、严肃作风）训练，科室计划要有计划，每月有具体的继续教育培训安排，每季度要有考核记录。 科主任每月必须组织开展一次运行病历质量检查，至少抽取2份/人运行病历检查，并有完