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经营性人力资源服务机构 设立分支机构 书面报告 名 称： （盖章） 类 型：□国有 □民营 □合资 □外商独资 □其他 报告日期： 年 月 日 联系人： 联系电话： 惠州市人力资源和社会保障局编制 声 明 按照《人力资源市场暂行条例》等法律法规要求，经营性人力资源服务机构已取得人力资源服务许可证或已经备案，在本市设立分支机构，由分支机构向登记注册地的市、县（区）人力资源社会保障行政部门提交书面报告。所填写书面报告及有关材料内容真实、有效（复印件与原件相符），并对报告材料实质内容的真实性负责。 特此声明。 负责人签字： （盖章） 声明日期： 年 月 日  一、书面报告表 名 称 类 型 品 牌 统一社会信用代码 成立日期 负责人 姓 名 性别 国籍 身份证 件类型 有效证件号码 联系电话 手机： ；固定电话： 经营场所 工商营业执照 批准的经营范围 拟从事职业中 介活动范围 （请在所从事的具体业务前打“√”） 为劳动者介绍用人单位 为用人单位推荐劳动者 为用人单位和个人提供职业介绍信息服务