重点各类子宫畸形及治疗方法.pptVIP

子宫畸形;疾病简介 ;1.1 子宫的正常发育 ;1.2 性未分化阶段 ;外生殖器雏形形成：胚胎第5周左右，原始泄殖腔两侧组织成褶，并在中线上不融合，形成生殖结节，尿生殖隔将原始泄殖腔褶分隔成前后两部分，前方为尿生殖褶，后方为肛门褶。 ;1.3 性分化阶段 ;内生殖器衍变：胚胎8周，睾丸支持细胞可分泌一种糖蛋白——副中肾管抑制因子（müllerian inhibiting factor，MIF），可使副中肾管退化，并启动睾丸间质细胞分泌睾酮，睾酮作用于中肾管，使其分化成输精管、附睾、射精管以及精囊。若副中肾管不退化，在胚胎9周，双侧副中肾管上段形成输卵管，下段融合，其间纵行间隔消失，形成子宫阴道管，并与下方泌尿生殖窦项链，形成阴道。 外生殖器发育：在内生殖器分化同时，在体内睾酮的调节下，生殖结节分化成阴茎，泌尿生殖褶融合、闭合，阴唇阴囊隆突发育成阴囊；若体内无睾酮作用，生殖结节增大形成阴蒂，同时泌尿生殖褶形成小阴唇，阴唇阴囊隆突发育成大阴唇。;2 病因 ;临床表现 ;2、不孕：无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。 3、病理妊娠：发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产，早产或胎位异常。 偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。 残角子宫如输卵管通畅，则孕卵可着床于残角子宫内，但由于其子宫肌层发育不良，常于孕期破裂，症状同宫外孕。 ;诊断 ;（一）子宫未发育或发育不