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胃苏颗粒 主要原料:陈皮、佛手、香附、香橼、枳壳、紫苏梗、槟榔、鸡内金。辅料为糊精、甜菊苷、羧甲淀粉钠。 主要作用:理气消胀,和胃止痛。主治气滞型胃脘痛,症见胃脘胀痛,窜及两肋,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。 适宜人群胃脘胀痛,慢性胃炎 三九胃泰颗粒 主要原料:三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍。辅料:为乳糖。 主要作用:清热燥湿,行气活血,柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛,症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减;浅表性胃炎见上述证候者。 适宜人群:用于胃痛胃炎的人群。 香砂养胃丸 【主要成份】白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、厚朴(姜制)、广藿香、甘草、木香、砂仁。 【性 状】丸状。 【适应症/功能主治】温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。 胃炎 学习目标 1.熟悉急、慢性胃炎的病因。 2.掌握急、慢性胃炎的主要症状。 3.掌握急、慢性胃炎的治疗原则。(多潘立酮、颠茄合剂) 4.了解急、慢性胃炎的调护。 概述 消化系统(digestive system)由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。 消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,它们均借导管,将分泌物排入消化管内。 消化系统的基本功能是食物的消化和吸收,供机体所需的物质和能量。 胃炎是主指任何病因引起的胃黏膜炎症。 胃炎为最常见的消化道疾病之一。 一般情况下,胃炎按临床发病的缓急分为 (1)急性胃炎 (2)慢性胃炎 Q1:什么叫胃黏膜炎症? 胃粘膜炎症表现:充血、水肿、糜烂、出血等。 一、急性胃炎 急性胃炎多由饮食不当引起,多发于夏季。 过食生冷 烈酒 浓茶、咖啡 不洁净的食物 1.病因 2.诊断提示 (1)起病急,多伴有上腹部不适,恶心、呕吐、食欲下降。 (2)常与急性肠炎共存,患者会有腹部阵发性绞痛、腹泻、每日数次或数十次水样便。 (3)严重时可有发热、脱水等全身症状的表现。 急性胃炎 急性胃炎 三、询问病情 (1)请叙述您的病情 (2)您上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻等症状是什么时候开始的?已经多长时间了? (3)您今天或者昨天都吃什么了? (4)您腹泻严重吗?粪便怎么样? (5)您体重减轻了吗? (6)您以前做过检查吗? 原则:去除诱因,对症治疗 1.恶心呕吐---止呕---多潘立酮(吗丁啉)口服:每次10~20mg,每日3次,饭前服。 2.腹痛---解痉止痛---颠茄合剂,每次0.3~1ml,每日3次或按需服用。 (临床常用654-2——盐酸消旋山莨菪碱注射液) 成人每次肌注5—10mg,小儿0.1—0.2mg/kg,每日1一2次。 3.腹泻 抗菌消炎止泻---诺氟沙星 补液防脱水---葡萄糖、盐水、维生素等 急性胃炎的治疗 急性胃炎的治疗 1.恶心呕吐----多潘立酮 (吗丁啉) 【适应证】本品为作用较强的一种多巴胺受体拮抗剂,使胃排空速率加快,并抑制各种原因所致的恶心、呕吐。用于由胃排空延缓、胃食管返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良症状,包括恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀。 【不良反应】偶见短时的腹部痉挛性疼痛,血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。 2.解痉止痛---颠茄合剂 适用症?:胃肠平滑肌痉挛性疼痛,并可制止恶心、呕吐、胃酸分泌过多,亦可用于胆肾绞痛等。 用法用量?:?口服,一日3次,一次10ml。? 3.抗菌消炎---诺氟沙星 主要原料:本品主要成份为诺氟沙星。 主要作用:适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。 二、慢性胃炎 主要病因: 其他因素:免疫因素 十二指肠反流 不良生活习惯: 1.病因 饮食不规律 精神紧张 生气 过度疲劳 幽门螺杆菌感染 2.诊断提示 慢性胃炎大多无明显症状和体征,一般有消化不良的表现。 可有上腹部饱胀不适,以进餐后为甚,嗳气、反酸、恶心,呕吐、烧灼感、无规律腹痛等。 少数病人可见上消化道出血,但量较少 此病可引起明显厌食、体重减轻、贫血等。 慢性胃炎的治疗 1.消除病因---清除幽门螺杆菌 2.对症治疗 (1)胃酸缺乏---饭前服用稀盐酸、胃蛋白酶合剂,每次10ml,一日三次,饭前或进食时服。 (2)消化
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