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- 2022-03-10 发布于四川
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行政复议申请书
申请人:xxx,身份证号码:xxxxxxxxxxxx,联系方式:xxxxxxxxxxxxx
委托代理人:xxx,身份证号码:xxxxxxxxxxxx,联系方式:xxxxxxxxxxxxx
被申请人:xxx
?
案由:申请人xxx不服被申请人xxx作出的xxxxxx(具体行政行为名称),向xxxxxxxx申请行政复议。
复议请求:
(一)撤销被申请人作出的xxxxxx(具体行政行为名称)或确认被申请人的xxxxxx(具体行政行为名称)行政行为违法;
(二)xxxxxxxxx。
申请行政复议的主要事实、理由和依据:
(一)xxxxxxxxx;
(二)xxxxxxxxx;
(三)xxxxxxxxx。
此致
xxxxxxxxxxx?
????????? 申请人:xxx(签名或单位盖章)
?xxxx年xx月xx日
附件:
1、身份证复印件;
2、授权委托书;
3、证据材料清单及证据材料。
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