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—PAGE 9— —PAGE 8— 农村中小学支教需求情况申报表 申报 学校 校长 电话 班级数 学生数 编制数 专 任 教师数 支教需求学科及人数 本学科现有教师数 申报 支教 教师 理由 对支 教教 师的 其他 要求 教育局审核意见 备注 城镇中小学支教人员申请表 姓 名 性 别 出 生 年 月 照片 参加工 作时间 工 作 单 位 行 政 职 务 是 否 党 员 任 教 学科 现任专业 技术职务 聘 任 时 间 有 何 专 长 支教 学校 家庭 住址 联 系 电 话 配 偶 情 况 姓 名 出 生 年 月 家 庭 住 址 工 作 单 位 职 务 是否 党员 工作 简历 本人 志愿 签名： 年 月 日 所在 单位 意见 负责人： （单位公章） 年 月 日 接收 学校 意见 负责人： （单位公章） 年 月 日 主管 部门 意见 负责人： （单位公章） 年 月 日 城镇中小学教师支教人员花名册 填报单位（盖章）： 填报时间： 年 月 日 序号 工作单位 姓 名 性别 出生 年月 学历 职称 任教 学科 政治 面貌 党政 职务 支教学校 支教方式 支教起 止时间 备注 注：“支教方式”指全职支教或兼职支教；本表请于6月25日前连同支教工作计划报市教育局组织人事科备案。 城镇中小学教师支教期满 考 核 表 单 位： 姓 名： 支教学校： 时 间： 姓 名 性别 出生 年月 参加工作时间 工作单位 学历 专业技术职务 支教学校 支教起止时间 任教班级 任教学科 周课时 其他兼职 出勤天数 事假天数 病假天数 支教期间 取得 的主要成绩 教育教学方面主要成绩 教育科研方面主要成果 指导培养青年教师情况 辅导学生情况 个人总结 （支教期间的政治思想、师德师风、工作态度、履行职责及支教感受等情况） 本人签名： 年 月 日 　　　 支 教学校考核评价 年级组或教研组评价意见 组长（签名）： 年 月 日 学校考核组评价意见 组长（签名）： 年 月 日 考核等级 　　学校（盖章）： 　　　　　 　 年 月 日 所在学校考核意见 负责人（签名）：　　　　　学校（盖章）： 　　　　　　　　　　　　　 年 月 日 教育主管部门意见 　　　　（盖章）： 　　　　　　　　　　　　　 年 月 日 被考核 人意见 本人签名： 　 年 月 日 2022年中小学幼儿园教师公派支教进城锻炼申请表 教师类别： 交流类别： 姓 名 性别 出生年月 学历及 专 业 学 段 学 科 参加工作时间 联系电话 现任教学 校 交流意向学校 工作 经历 经历详情 年限时长 例如：20XX.08-20XX.08 任教于XXXXX。 15 本人 承诺 本人郑重承诺，带编交流 年，期满后将于 年 月 日前按时返回原任教学校工作，或服从教育局按规定安排，特此承诺。 申请人手写签名： 年 月 日 工作实绩与奖惩情况 交 流 理 由 工作实绩与奖惩情况 交 流 理 由 交流出学 校 意 见 校长签名： （公章） 年 月 日 交流进学 校 意 见 校长签名： （公章） 年 月 日 教育局审 批 意 见 备注：1.教师类别选填：骨干教师、普通教师；2.交流类别选填：进城全职锻炼、公派教师（含幼儿园）、公派回归、保留公办身份教师回归。