8孢子虫机会单击此处编辑母版标题.pptxVIP

人体寄生虫学 理论课件 湖南师范大学医学院寄生虫学教研室医 学 原 虫孢子虫纲 (Sporozoa)医学原虫学孢子虫纲 (Sporozoa)疟原虫 (Plasmodium)弓形虫 (Toxoplasma gondii)卡氏肺孢子虫 (Pneumocystis carinii)隐孢子虫 (Cryptosporidium sp.)Plasmodium历史背景： 公元5世纪时，罗马帝国曾经非常强大，后来长时间、大面积流行疟疾，致使百姓不能生产，军队无法打仗，国力日衰，终于亡国。 19世纪末，世界上每年至少有3亿人患疟疾，有300万人死于疟疾。 1880年 法国军医拉弗朗 确定了疟疾是由“疟原虫”引起的。 ? 疟原虫→红血球 ?一个病人→另一个病人 英国医生罗纳德·罗斯1897年在一种“按蚊”的胃里找到了拉弗朗报告里所描述的疟原虫，并且证实只有雌性按蚊才会传播疟疾。 ？实验室引发人类疟疾，可惜没有成功。 后来一群意大利医生证实蚊子在吸吮疟疾患者的血液传播疟疾。 为了表彰拉弗朗、罗斯在生理与医学方面所作出的贡献，分别在1907年、1902年获诺贝尔奖。 尽管科学家揭示了疟疾的起因及其与蚊子的关系，但怎样治疗及预防的问题还未得到解决。 1930年，疟疾再次使1000万人生病，300万人丧生。 后来瑞士化学家米勒博士发明了DDT杀灭蚊子，在1948获诺贝尔奖。 1927年奥地利精神病医生瓦格纳－贾雷格用疟疾发病时的高烧来治疗第三期梅毒引起的麻痹性痴呆症，获诺贝尔奖。疟原虫（Plasmodium）一、概述：（一）虫种：间日疟原虫（Plasmodium vivax) P.v 恶性疟原虫（Plasmodium falciparum）P.f 三日疟原虫（Plasmodium malariae）P.m 卵性疟原虫（Plasmodium ovale）P.o（二）危害：全球：1亿患者2亿带虫者25亿受威胁 90个国家流行 我国：解放前 3000万/年 目前25万/年 我省：P.v P.f二、生活史：P.v 生活史唾腺P.v 生活史 胃蚊体人体红细胞肝细胞二、生活史：宿主：人、按蚊（雌）以P.v为例 肝细胞 子 裂 裂 孢 速发 殖 殖 子 体 子 迟发 休眠子(6m) 红细胞 环 大 裂 裂 状 8~10h 滋 40h 殖 48h 殖 体 养 体 子 体 (成熟） (按蚊叮咬随唾腺 ) 卵囊 ↑ 动合子 ↑ 合子 ↑ 雌、雄配子 ↑ 雌雄配子体（蚊胃弹性纤维膜下）无性裂体增殖雌、雄配子体（蚊胃）一）间日疟原虫生活史特点：（一）在人体内的发育： （二）在蚊体内的发育1.肝细胞内的发育（红外期） 来自子孢子; .在肝细胞无疟色素 ;无症状 2.红细胞内的发育（红内期） 来自红外裂殖子或红内期裂殖子; 在红细胞内有疟色素 ;有症状 3.配子体形成1.配子生殖2.孢子增殖 小结： 寄 生 离 体 感 染 子孢子 蚊叮 红内期 输血 胎盘 裂殖体 肝细胞 环、滋红细胞 裂、配 红细胞内各期 蚊叮 献血6天 36~48h 环状体、配子体在周围血，其余 阶段在皮下脂肪 及内脏毛细血管 无选择 7~11天10~12天12.5天72h 周围血 衰老 10~14天25~28天 9天48h 周围血 网织红 5~6天 16天7天（速） 6月以上（迟） 48h 周围血 较幼稚 2~5天 9~10天(25oC) 二）四种疟原虫生活史比较： P.v P.f P.m P.o红外期发育时间 红内期裂体 增殖周期红内期发育场所 寄生的红细胞 无性体与配子体于末梢血液相隔时间 蚊体内发育时间三、形态：一）间日疟原虫：吉、瑞氏染色后观察： 疟原虫 ——核红色 胞浆蓝色 疟色素为原色棕黄色 寄生红细胞变化—大小 颜色 红色小点 除环状体期，各期红细胞均胀大、色变淡、出现薛氏点Pv大滋养体Pv裂殖体Pv配子体♂Pv配子体♀Pv环状体二）恶性疟原虫： 三）三日疟原虫： 四）卵性疟原虫： 形态比较三种疟原虫形态比较： 配子体♂ ♀环状体大滋养体成熟裂殖体P.vP.mP.f四、致病：（一）发作：1.潜伏期：原虫侵入 潜伏期 疟疾发作 红外期发育成熟时间 +红内期无性体几代增殖达 一定数量所需时间发热阈：引起发热的血中虫体密度最低值P.v 10~500个/mm3 P.f 500~1300个/mm3影响因素 ：虫种、虫株 感染数量与方式 机体免疫力、是否服抗疟药等