病例分析题题目.pdfVIP

病例分析一： 病人，女，68 岁，咳、痰、喘 15年，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出两天，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。体检： T38℃，P116次/分，R32次/分，BP150/85 Hg，神志恍惚，发绀，皮肤温暖。球结膜充血水肿，颈静脉怒张，桶 状胸，肺底湿啰音。实验室检查：×109/L，动脉血PaO43 Hg，PaCO70 Hg。 2 2 1、请写出初步诊断及诊断依据。 该病人咳嗽、咳痰伴气喘15年，桶状胸，符合COPD诊断。有CO2潴留表现，动脉血气分析提示PaO2降低、PaCO2 增高，