发热学生追踪登记表.docxVIP

返校时间 月 返校时间 月 日 时 月 分 分 洛阳市第四十六中学发热学生病情追踪记录（ 2020 年） 学生姓名 性别 发热时间 月 日 时 分 离校时间 月 日 时 班级 在校密切接触对象 发热处置情况（体温检测结果、隔离观察措施、学生返家方式）： 班主任签字： 年 诊治情况（就医地点、诊断结果、诊治措施）： 学生签字： 年 月 日 洛阳市第四十六中学发热学生病情追踪记录（ 2020 年） 日 学生姓名 学生姓名 性别 发热时间 月 日 班级 在校密切接触对象 发热处置情况（体温检测结果、隔离观察措施、学生返家方式）： 诊治情况（就医地点、诊断结果、诊治措施）： 时 分 离校时间 返校时间 月 日 月 日 班主任签字： 年 学生签字： 年 月 时 时 分 分 日 月 日 注：此表只追踪发热学生，班主任负责填写和留存。