培训合理用药讲课文档.pptVIP

1、医师因素 医师是疾病诊断和治疗的主要责任者，掌握着是否用药和如何用药的决定权，即只有具有法定资格的执业医师才有处方权。合理用药的临床基础是： ①正确诊断；②充分了解疾病的病理生理状况；③掌握药物及其代谢产物在正常与疾病时的药理学、生物化学和药动学性质；④制定正确的药物治疗方案和目标；⑤正确实施药物治疗，获得预定的治疗结果。 现在三十页，总共五十七页。 临床不合理用药医师往往负主要责任。医师不合理用药多数情况是无意的疏忽，但有时也存在主观故意的情况。致使医师不合理用药的原因是多方面的，主要包括： （l）医术和治疗学水平不高；医师的医疗水平直接影响到其药物治疗决策，导致治疗决定适当，表现为因诊断或疾病判断错误而用药不对症，单凭经验而盲目用药，轻症用重药，忽视特殊病人的用药禁忌等。 现在三十一页，总共五十七页。 （2）缺乏药物和治疗学知识：有些医师对药物知识掌握得不够全面，仅仅关注临床用途和药效学方面的知识和信息，而对药物组成成分、药物动力学性质、不良反应、药物相互作用等方面的知识了解不够。临床用药时容易出现合并使用含有相同活性成分的单方和复方制剂，合并使用在药理学或治疗学上属于同类的两种以上药物，长期使用熟悉的几种药物等现象。 现在三十二页，总共五十七页。 （3）知识信息更新不及时：由于日常医疗工作繁忙，一些医师获取最新药物信息的意识和能力不强，接受新的药物知识和信息存在明显