蟾酥中药材详细说明书.pdfVIP

蟾酥 药材名称： 蟾酥[国家保护2类] 拼音名称： CHASU 别名： 蟾蜍眉脂、蟾蜍、癞蛤蚂浆、蛤蟆酥、蛤蟆浆。 科属： 为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液， 经加工干燥而成。 产地： 主产于我国河北、山东、湖南、江苏、浙江等地。多为野生品种。 性味： [性味、归经]辛，温。有毒。归心经。 功效： 开窍醒神，止痛，解毒。 中成药： 共有106种中成药使用蟾酥 :血栓心脉宁心可宁胶囊梅花点舌丸麝香保心丸 心宝丸活心丸喉症丸咽喉消炎丸牙痛一粒丸咽速康气雾剂等。 应用： 1、用于痧胀腹痛，吐泻，神昏。蟾酥辛温走窜，有开窍醒神、辟秽之功， 故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止、甚则昏 厥之证，常与麝香、丁香、苍术等配伍，如蟾酥丸。 2、用于恶疮，瘰疬，咽喉肿痛及各种牙痛。本品有毒，有良好的攻毒消肿 止痛作用，外用、内服皆有良效。用治恶疮肿毒、痈疽疗疮等症，以之与雄黄、 枯矾、朱砂等配伍，为丸绿豆大，每服五丸，葱白汤下，甚效，如《外科正宗》 蟾酥丸。治疗烂喉丹痧、喉风、乳蛾及咽喉肿痛，常与牛黄、雄黄、冰片等配 伍，如六神丸。 3、近年用蟾酥治疗各种癌肿，有一定的攻毒抗癌、消肿止痛作用。如用治 肝癌、肠癌、白血病、皮肤癌等，内服或外用，均取得一定的疗效。临床亦用 于呼吸、循环衰竭，有迅速而持久的升压作用，并有显著的兴奋呼吸作用。 配伍效用： 蟾酥配伍朱砂、麝香、牛黄：蟾酥解毒消肿止痛；朱砂清心解毒；麝香芳 香开窍、辟秽化浊、消肿止痛；牛黄清热解毒豁痰。诸药伍用，有清热解毒、 消肿止痛之功效，用于治疗热毒壅阻之喉痹失音、口舌腐烂、咽痛腮肿及痈疽 疮疖等症。 用法用量： 外用：研末调敷或掺膏药内贴患处。内服： 0.015～0.03G ，多入丸、散用。 注意事项： 本品有毒，孕妇忌服。严重胃溃疡、胃炎慎服。外用时注意不可入目。 采收加工： 多于夏、秋捕捉蟾蜍，洗净，挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液；或放入缸 中，用竹丝搅动刺激或用蒜、胡椒等物塞入其口，使刺激而分泌白浆，用竹刀 刮下。将收集的白浆放入圆模型中晒干，为“团蟾酥”；或将白浆直接涂在箬 竹叶或玻璃板上晒干，为“片蟾酥”，质量较佳。制剂一般采用酒制品。 炮制工艺： 1、蟾酥粉：取原药材，捣碎，研成细粉。 2、酒蟾酥：取原药材，捣碎，用白酒浸渍，不断搅动至呈稠膏状，干燥， 粉碎。蟾酥10KG，用白酒20KG。 3、乳蟾酥：取原药材，捣碎，用鲜牛奶浸渍，不断搅动至稠膏状，干燥， 研粉。蟾酥每10KG，用牛奶20KG。 现代研究： 1、化学成分：主要有蟾酥毒素类如蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫 酸酯等，蟾毒配基类、蟾毒色胺类以及其他化合物如多糖类、有机酸、氨基酸、 肽类、肾上腺素等。 2、药理作用： ⑴蟾毒类有洋地黄样的强心作用，小剂量能加强离体蟾蜍心脏收缩，大剂 量使心脏停于收缩期。 ⑵蟾酥及其所含成分有局部麻醉作用；以蟾毒灵作用最强，比可卡因大3 0～60倍而无刺激作用。 ⑶蟾酥对大鼠甲醛-滤纸球肉芽肉肿具有抗炎作用；局部感染金黄色葡萄球 菌的家兔，肌肉注射蟾酥9MG/KG有良好治疗效果。 ⑷蟾酥具有短暂降压继之使血压升高的作用。脂蟾毒配基、蟾毒灵等具有 显著兴奋呼吸和升压作用；其中脂蟾毒配基临床作呼吸兴奋剂。 ⑸蟾酥和蟾毒配基类化合物有抗肿瘤及抗白血病活性，但效果不稳定。治 疗和放疗时如与蟾酥制剂合并使用，能不同程度地防止白细胞下降，对已下降 者可回升不再下降。 ⑹大剂量服用蟾酥及其制剂易引起呼吸急促、肌肉痉挛、心律不齐，最终 导致麻痹而死亡 3、毒副作用：蟾酥用于小鼠的半数致死量分别是：腹腔注射为 36.24MG/KG， 静脉注射为41.0MG/KG，皮下注射为96.6MG/KG。 静脉注射或腹腔注射蟾酥后小鼠出现呼吸急促、肌肉痉挛、惊厥、心律不 齐，最后麻痹而死。临床应用本品，服用剂量偏大或注射速度太快时可有中毒 反应，中毒症状出现的时间多在用后30～60分钟。 本品中毒的症状表现以消化系统、神经系统、循环系统、呼吸系统症状为 主，如：上腹不适、恶心呕吐、流涎，口腔黏膜可出现白色斑块，部分病人可 有腹痛腹泻、水样便、甚者脱水；头痛、头晕、嗜睡、口唇及四肢发麻、膝反