放射物理与防护 放射治疗剂量学 放射治疗剂量学.ppt

放射物理与防护 学习目标 掌握：肿瘤放射治疗剂量学计算的基本概念。 熟悉：影响辐射剂量分布的因素。 了解：肿瘤放射治疗的基本概念及肿瘤放射治疗的基本方法。 主要内容 第一节 放射治疗剂量学基本概念 第二节 放射治疗剂量计算实例 第三节 近距离放射治疗剂量学 第一节 放射治疗剂量学基本概念 一、放射治疗常用的放射源及照射方式 二、放射治疗物理学有关的名词 三、射线中心轴上百分深度剂量 四、射线中心轴上组织空气比 五、组织最大剂量比 一、放射治疗常用的放射源及照射方式 放射治疗所用的放射源和辐射源： 可释放出α、β和γ射线的各种放射性核素。 常压X射线治疗机和各类医用加速器。 医用直线加速器产生的电子线及其他能产生重粒束的加速器 。 放射治疗的常规治疗方法。 一、放射治疗常用的放射源及照射方式 放射治疗的常规治疗方法： 体外照射，亦称远距离放射治疗，是指放射源位于体外一定距离的照射治疗。是目前临床使用的主要照射方法。 体内照射，亦称近距离照射。近距离治疗是将密封放射源直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内如鼻咽、食管、气管、宫腔等部位进行局部照射。 二、放射治疗物理学有关的名词 （一）射线源 （二）射线中心轴 （三）照射野 （四）参考点 （五）校准点 （六）源-皮距 （七）源-瘤距 （八）源-轴距 （九）人体体模 三、射线中心轴上百分深度剂量 百分深度剂量：体模内射野中心轴上任一深度d处的吸收剂量Dd与参考点深度d0吸收剂量D0之比的百分数。 影响百分深度剂量的因素： 组织深度、射线能量、照射面积、源-皮距。 三、射线中心轴上百分深度剂量 四、射线中心轴上组织空气比 组织空气比：体模内射线中心轴上任一点吸收剂量Dd与没有体模时，空间同一位置上空气吸收剂量Dfs之比。 影响组织空气比的因素 ：组织深度、射线能量、照射野面积和形状。与源-皮距无关 。 四、射线中心轴上组织空气比 五、组织最大剂量比 组织最大剂量比：体模内射野中心轴上任意一点的吸收剂量Dd与空间同一点体模中射野中心轴上最大剂量点处的吸收剂量Dm之比。 组织最大剂量比受射线能量、照射野大小以及随组织深度变化的影响情况与组织空气比相类似。 五、组织最大剂量比 第二节 放射治疗剂量计算实例 一病人，接受半价层为3mmCu的X射线照射治疗。该机在距X射线管焦点50cm处，照射野为8cm×8cm时，X射线机输出照射量率为100R·min-1，肿瘤深度为5cm，在此深度处，照射野为8cm×8cm时，其百分深度剂量PDD（d=5cm, 8cm×8cm，SSD=550cm）=64.8%，背散射因子BSF=1.2，空气照射量—组织吸收剂量转换因子f=0.95cGy·R-1。据此，达到肿瘤的治疗剂量为200 cGy的开机时间应该设定为多少？ 第二节 放射治疗剂量计算实例 首先得到自由空气中吸收剂量率与照射量率的转换，空气中剂量率： =照射量率×照射量吸收剂量转换因子=100×0.95 cGy·min-1 = 95 cGy·min-1 由BSF得到最大剂量深度处的吸收剂量率： =95×1.2 cGy·min-1 =114 cGy·min-1 第二节 放射治疗剂量计算实例 根据肿瘤治疗剂量DT=200cGy，由PDD得到最大剂量深度处的吸收剂量，即处方剂量： 最后计算得到开机照射时间： 第三节 近距离放射治疗剂量学 一、辐射源 二、放射源周围的剂量分布 三、腔内治疗剂量学 四、组织间治疗剂量学 一、辐射源 可用于近距离治疗的辐射源主要是γ辐射源，常用的有 226Ra 源 137Cs 源 60Co 源 192Ir 源 放射物理与防护