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2021骨科进修医师个人自我鉴定 回首在xx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。 我记得每天巡视两次的习惯。他们习惯每天早晚进行一次查房，并认真观察病情。查房了解病情变化和检查结果；倾听患者的感受，优先听取家属的意见。发现问题并及时处理。 明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。 孜孜不倦地追求专业。二十、 作为国家疑难疾病诊疗中心，在骨科领域经常遇到许多常见病和罕见病。当他们遇到从未见过的疾病时，他们会查阅大量文献，组织全科医生研究文献，讨论治疗方案。虽然医学是一门经验性科学，这对经验的积累非常重要，但更重要的是尊重循证医学证据。他们将保留所有处理好的病例数据，以便总结治疗经验。 每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。xx骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课，由副教授以上老师授课，将他们的专长来讲解一个专题，讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气，得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结，对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。 手术台上有严格的无菌概念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更无菌的环境和工具，但如果手术室的手术医生和护士不了解无菌的概念，最先进、最现代化的就是浮云。从第一课的不孕症到教授们每次上台时对不孕症的理解，这表明不孕症已经是他们的一种习惯。对于最成功的手术来说，如果感染是一场灾难，特别是如果植入骨科植入物，感染肯定会导致手术失败。 医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通，但要得到良好交流，绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在xx骨科病人新入院后医生会先自我介绍，让患者知道你是他的管床医生，在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说，仔细解释病情，及时处理病情，甚至在生活上去关心患者，亲自陪同患者检查，时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。