腮腺炎性及肿瘤性疾病.pptxVIP

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会计学;一、急性化脓性腮腺炎 临床概述:多为慢性腮腺炎急性发作或者临近组织急性炎症的扩散。 流行性腮腺炎:大多发生于5-15岁的儿童,有传染病接触史,以侵犯腮 腺、颌下腺为主,单个腺体受累较少,多为多个腺体受累,血液白细胞计数正常,急性期血液中淀粉酶升高。可累及胰腺及睾丸,出现胰腺炎及睾丸炎临床表现。 二、腮腺结核:多发生于腮腺周围及腮腺下极实质内淋巴结,肿大破溃后累及腺体实质。临床表现为局部性肿块,界限清楚,确诊靠细菌培养或病理学检查。 ;超声表现:;;腮腺炎;腮腺结核;三、腮腺多形性腺瘤(又称混合瘤) 70%—80%的涎腺肿瘤位于腮腺,任何年龄均可发生,但以30—50岁多见,女性多于男性。其生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。肿瘤境界清晰,质地中等,扪诊呈结节状,高起处常较软,可有囊性变,低凹处较硬,一般可活动。肿瘤长大后除局部畸形外,一般不引起功能障碍。 ;;腮腺混合瘤;;;二维超声表现:1、数目:可以发生在单侧腺体,也可双侧,可以单个结节,也可以两个以上。2、部位与大小:均见于耳垂下腮腺后下极,直径多为2. 0-4.0cm。3、境界形态:境界清,形态规则,呈椭圆形或类圆形。4、内部回声:病灶呈低回声,境界清晰,具备良性肿瘤一般特征。因瘤体内乳头和液性成分比例不同,声像图呈现相应改变。分3类:I型为囊实间隔型,表现为囊实性低混合回声,内可见线状强回声分隔, 呈网格状;Ⅱ型为均匀实质型,为实性回声均匀分布;Ⅲ型为囊性变为主型,表现为Ⅰ型或Ⅱ型内部局限性囊性无回声,囊实性成分境界清晰。 ;;;腮腺Warthin瘤;第15页/共17页;第16页/共17页

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