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弥渡县公安局业务技术用房建设项目资格预审文件 \ 招标编号：云鑫招字2011-4-013 云南鑫德招标咨询有限公司 PAGE 13 资格预审申请书附表 法定代表人身份证明书 单位名称： 单位性质： 地 址： 成立时间： 年 月 日 经营期限： 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系 （投标人单位名称） 的法定代表人。 特此证明。 附：身份证复印件 投标申请人： （盖公章） 日 期： 年 月 日 二、授权委托书 本授权委托书声明：我 （ 姓名） 系 （投标人名称） 的法定代表人，现授权委托 （单 位 名 称） 的 （姓名） 为我公司签署本 （工程名称）投标所提供给招标人的各类文件的法定代表人授权委托代理人；代理人全权代表我所签署的本工程投标所提供给招标人的所有文件的内容，我均予以承认。 代理人无转委托权，特此委托。 附：身份证复印件 代理人： （签字） 性别： 年龄： 身份证号码： 职务： 投标申请人： （盖章） 法定代表人： （签字或盖章） 授权委托日期： 年 月 日 三、营业执照副本复印件 四、施工资质等级证书副本复印件 五、质量体系认证证书复印件 六、企业基本概况表 1 企业名称： 2 总部地址： 3 当地代表处地址： 4 电 话 联 系 人 5 传 真 电子信箱 6 注册地 注册年份 （请附营业执照复印件） 7 公司资质等级证书号： （请附资质证复印件） 8 公司（是否通过，何种）质量保证体系认证（如通过请附相关证书复印件，并提供认证机构年审监督报告） 9 主营范围 1、 2、 3 …… 10 作为总承包人经历年数 11 作为分包商经历年数 12 其他需要说明的情况 注：1.独立投标人或联合体各方均须填写此表。 2.投标人拟分包部分工程，则专业分包人或劳务分包人也须填写此表 七、近三年工程营业额数据表 投标申请人名称： 近三年工程营业额 财务年度 营业额（万元） 备注 公元2008年 公元2009年 公元2010年 注：1．本表内容将通过投标人提供的财务报表进行审核。 2．所填的年营业额为投标人（或联合体每个成员）每年从各招标人那里得到的已完工工程收入总额。 3．所有独立投标人或联合体各成员均须填写此表。 八、近三年已完工程及目前在建工程的一览表 投标申请人名称： 序号 工程名称 监理（咨询）单位 合同金额 （万元） 施工质 量标准 竣工日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 注：1.对于已完工程，投标人或每个联合体成员都应提供收到的中标通知书或双方签订的承包合同以及工程竣工验收证明。 2.申请人应列出近三年已完类似工程情况（包括总工程和分包工程），如有隐瞒，一经查实将导致其投标申请被拒绝。 3.在建工程投标申请人必须附上工程的合同协议书复印件，不填写“竣工质量标准”和“竣工日期”两栏。 九、拟定项目负责人简历表 姓 名 性 别 年 龄 执业资格 职 称 学 历 参加工作时间 从事建造师（建造员）年限 已完成工程项目情况 建设单位 项目名称 建设 地点 建设