老年患者的血液透析技术及护理.pptVIP

* 使用临时血管通路前护士同样要做好皮肤清洁消毒 观察伤口有无参血，管道固定处有无缝线脱落、固定是否妥当 此外，还要做好患者动静脉内瘘及临时性血管通路的宣教工作 让其进行自我保护 第20页，共47页，编辑于2022年，星期二 * 给予吸氧 对伴有心肺疾病者，在透析开始时就可给予吸氧 保持呼吸道通畅 对于透析中出现恶心、呕吐者 应及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅 在透析过程中严格执行操作规程 避免发生不必要的医疗差错 造成患者身体上和心里上痛苦 第21页，共47页，编辑于2022年，星期二 * （二）密切观察病情变化，做好记录 1、在透析过程中加强观察 包括穿刺处有无渗血；管道安置是否妥当、有无扭曲和折叠 透析机运转是否正常； 管道内血液的颜色是否正常 患者的血压、脉搏和体温情况 经常询问患者有无抽畜、头痛、胸闷等不适 第22页，共47页，编辑于2022年，星期二 * 有些老人对不良反应的敏感度较低 出现不适不能及时告知医护人员 因此护士应通过对生命体征的密切观察 及早发现不良反应的早期征象，及时处理 第23页，共47页，编辑于2022年，星期二 * 2、在透析中，患者如需输血、输液，应严格掌握速度 为了使血液中的钾离子清除充分 输血应控制在透析结束前2 h结束 输液时根据不同的药物调节滴速，避免过快 一般控制在每分