产科试题分析和总结.pdf

? 产 科 综 合 试 题 名词解释： 1、胎先露 2、衔接 3、稽留流产 4、胎膜早破 5、NST 6、异位妊娠 7、HELLP syndrome 填空题： 1、胎盘的功能是 ?????????、??????? 、?????? 、??????? 、????????? 。 2、循环血容量于妊娠?????? 开始增加，至妊娠????? 达高峰。血浆增加????? 血细胞增加 出现血液??????? 。 3、妊娠中期以后，????? 是羊水的主要来源。 4、临产开始的标志为?????? 的子宫收缩，持续?? 秒或以上，间歇?????? 分钟，同时伴随进行性宫颈管消 失、宫口扩张和胎先露下降。 5、妊高征基本病理生理变化为???? ??。 6、总产程不足3 小时称????????? 。 7、恶露分为???????? 、????????? 及??????? 。 8、据流产时间分类，流产分为????????? 、??????? 。 选择题： 1. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是 A.肾小管重吸收增加 B.血中尿酸增加 C.全身小动脉痉挛 D.谷丙转氨酶增高 E.低血容量 2. 35 岁, G1P0,妊娠37 周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20 周后反复出血4 次,曾予保胎治疗, 子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140 次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂 音,最可能的诊断是 A.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置前置胎盘 E.轻度胎盘早剥 3. 输卵管妊娠最常见的原因是 A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎 C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管 D.宫内节育器的影响 E.输卵管结扎术后 4.33岁孕妇,G1P0，孕40周,规律性腹痛伴见红2小时,于2:00时入院,骨盆外测量正常,宫口开 2cm,7:30 时宫口开 4cm,10:00时宫口开 4cm,最可能的诊断 A.假临产 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.活跃期停滞 E.第二产程延长 5. 子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用 A.雌激素 B.孕激素 C.促卵泡素 D.促黄体素 E.促性腺激素释放激素 6. 结婚3 年未孕,停经35 天,血HCG312U/L,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来院。内诊:宫口闭,宫颈举痛 (+),子宫前位,大小正常,右侧附件触及包块,触痛明显,最可能的诊断为 A.急性胃肠炎 B.阑尾炎 C.痛经 D.囊肿扭转 E.输卵管妊娠 7. 患者停经2 月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg，脉搏120 次/分,下腹压 痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出 2ml 暗红色不凝血液,最恰当的处理是 A.输血补液 B.升压药物 C.输血补液同时剖腹探查 D.腹腔镜 E.等血压上升后再行手术 8. 初产妇，G1P0，现妊娠39 周。晨5 时突然出现大量阴道流血来院就诊。检查：子宫无压痛，LOA 胎心率 140 次/分，规律，血压120/80mmHg(16.00/10.67KPa)，最正确的处理应为 A.灌肠 B.阴道检查 C.胎心监护 D.B 超 E.急诊剖官产 9. 26 岁妇女,停经10 周,阵发性腹痛,伴阴道流血14 小时,流血量多于月经量,子宫颈口开大2cm,子宫如妊 10周大小,最恰当的处理是 A.保胎,休息 B.肌注黄体酮 C.刮宫术 D.肌注催产素 E.等待自然流产 10. 下述哪项是诊断胎儿宫内窘迫的依据 A.胎心每分钟128次 B.宫缩乏力 C.胎膜早破 D.枕先露时,羊水混有胎粪 E.12小时胎动次数为25次 11. 初产妇,25岁,产后3天开始下腹痛,体温正常,恶露量多,臭味大,子宫底平脐,软,本例应首先考虑 A.腹膜炎 B.急性输卵管炎 C.子宫肌炎 D.盆腔结缔组织炎 E.子宫内膜炎 12. 初产妇。25岁,妊娠38周,阴道流液2天,无规律宫缩。检查子宫底高度33cm,耻上先露部软而不规则, 胎心在脐左上方,106次/分,此时最恰当的处理是 A.立即行外倒转术 B.给予广谱抗生素预防感染 C.立即行剖宫产术 D.左侧卧位,立即吸氧 E.立即行胎心监护 13. 妊娠足月孕妇,25岁,主诉自觉肋下有块状物就诊。腹部