学前儿童安全问题外伤讲课文档.pptVIP

现在五十九页，总共一百一十页。 就地取材 现在六十页，总共一百一十页。 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 3-4人平台法 现在六十一页，总共一百一十页。 3～4人水平转移，硬板搬运 颈椎损伤患者注意轴向牵引 滚 动 法 平 托 法 现在六十二页，总共一百一十页。 伤者搬运注意事项 上楼头在前，下楼头在后 冬季保暖，夏季防暑 现在六十三页，总共一百一十页。 2）脱臼 脱臼又称关节脱位，是指关节面脱离正常的对合关系，也就是说骨与骨之间的连接完全或部分地脱离了原来正常的位置。 现在六十四页，总共一百一十页。 1）毒蛇咬伤 5、动物咬伤 现在六十五页，总共一百一十页。 概 述 地球上有蛇类2700余种, 毒蛇650余种;我国有蛇类173种, 毒蛇48种。 陆生剧毒蛇（眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇、蝰蛇 、蝮蛇 、竹叶青 ）和海蛇。 我国全年被蛇咬伤者也达10万人次,死亡率5% -10%,有剧毒的眼镜王蛇咬伤的死亡率达90%以上。 现在六十六页，总共一百一十页。 毒蛇的毒液器官在头部,有毒腺、排毒导管和毒牙。 咬人时,其腭肌收缩,挤压毒腺,毒液经排毒导管输送到毒牙,注入咬伤的创口,经淋巴和血液循环扩散,引起局部和全身中毒症状 。 现在六十七页，总共一百一十页。 蛇毒分类 神经毒 血循环毒 混合毒 现在六十八页，总共一百一十页。 神 经 毒 类 毒 蛇 海 蛇 银环蛇 金环蛇 阻滞神经肌肉传导,引起横纹肌弛缓性瘫痪,导致呼吸肌麻痹 现在六十九页，总共一百一十页。 血 循 毒 类 毒 蛇 竹叶青蛇 蝰 蛇 作用于心脏血管及凝血系统,对组织细胞产生明显的毒害作用 五步蛇 现在七十页，总共一百一十页。 混 合 毒 类 毒 蛇 眼镜王蛇 眼镜蛇 眼镜蛇 蝮 蛇 蝮 蛇 现在七十一页，总共一百一十页。 临 床 判 断 蛇 咬 伤 史 现在七十二页，总共一百一十页。 局部除可有细牙痕外,其前端还可有1-4个粗牙痕,是毒牙注毒之处  毒 蛇 与 无 毒 蛇 的 区 别 现在七十三页，总共一百一十页。 临床症状 神经毒表现：局部症状不明显,仅有瘙痒、麻木感。一般伤后1-6h出现全身症状,如发冷发热、乏力、行走困难、眼睑下垂、视力模糊、吞咽困难或言语困难、全身麻痹、牙关紧闭、抽搐等症状,严重者呼吸微弱、血压下降、休克昏迷甚至死亡 。 现在七十四页，总共一百一十页。 血循环毒表现：咬伤后局部肿胀、出血不止,周围皮肤可见水泡或血泡,伤口肿痛剧烈,组织溃烂、坏死。若无及时抢救,可出现弥散性血管内凝血及急性肾功能衰竭。     现在七十五页，总共一百一十页。 混合毒表现：出现以上神经毒和血循环毒的表现。眼镜蛇以神经毒为主，蝮蛇以血循环毒为主。 现在七十六页，总共一百一十页。 急救措施： 1保持冷静，静卧休息，放低患肢；切忌奔跑,以免加速毒素吸收。 2结扎，防止蛇毒扩散 3破坏，排出毒液 4服解毒药 5立即送医 现在七十七页，总共一百一十页。 结扎止血： 不能结扎过紧和结扎时间过长。 最好用绷带或布条等,忌用胶带、细绳、铁线等紧扎。 现在七十八页，总共一百一十页。 伤口处理 局部切开。毒牙清除,然后沿牙痕的方向纵切开,或 “十”字形切口, 反复冲洗，负压吸引。 目前己不主张挤压排毒 ，“可吸不可挤” 。 局部封闭 解毒药物 现在七十九页，总共一百一十页。 （二）、犬类动物咬伤 （2）、犬类动物咬伤 现在八十页，总共一百一十页。 3、烧（烫）伤 现在二十七页，总共一百一十页。 烧伤的分级 三度四分法 I°烧伤 浅II°烧伤 深II°烧伤 III°烧伤 现在二十八页，总共一百一十页。 I°烧伤（红斑性烧伤）: 皮肤表皮 轻度红肿、皮肤干燥无水泡。 现在二十九页，总共一百一十页。 浅II°烧伤（水疱性烧伤）: 真皮乳头层 水疱较大、水肿明显、剧 痛 。 现在三十页，总共一百一十页。 深II°烧伤: 真皮深层 水疱较小、去皮后基底红白相间，感觉迟钝。 现在三十一页，总共一百一十页。 III°烧伤（焦痂性烧伤）:皮肤全层、肌肉/骨骼层 皮肤干燥、坚硬如皮革，腊白、焦黄、炭化成焦痂，感觉消失。 现在三十二页，总共一百一十页。 烧伤的严重程度 轻度烧伤：总面积﹤10%，深度不超过Ⅱ度。 中度烧伤：总面积10%-30%或Ⅲ度烧伤面积﹤10%。 重度烧伤：总面积﹥30%或Ⅲ度烧伤面积10%-20% 。 现在三十三页，总共一百一十页。 现