肺动脉高压与肺源性心脏病(学时).pptVIP

肺源性心脏病 慢性肺源性心脏病 慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease)，简称慢性肺心病(chronic cor puImonale)，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或(和)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 当前30页，共65页，星期日。 【流行病学】 慢性肺心病是我国呼吸系统的一种常见病，多数继发于慢性支气管炎、肺疾病，尤其是慢阻肺，因此本章节重点讨论的是慢阻肺所致肺动脉高压和慢性肺心病。 我国在20世纪70年代的普查结果表明，14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰。1992年在北京、湖北、辽宁农村调查102230例居民的慢性肺心病患病率为4.4‰，其中≥15岁人群的患病率为6.7 ‰ 。 慢性肺心病的患病率存在地区差异，北方地区患病率高于南方地区，农村患病率高于城市，并随年龄增高而增加。吸烟者比不吸烟者患病率明显增多，男女无明显差异。冬、春季节和气候骤然变化时，易出现急性发作。 当前31页，共65页，星期日。 【病因】 按原发病的不同部位，可分为三类： (一)支气管、肺疾病 以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，约占80％~90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性性肺疾病等。 (二)胸廓运动