2016年度科室质量控制计划.docxVIP

根据《消防法》，本着预防为主，防消结合的原则，为切实加强公司的消防工作，做到防范于未然，有效预防火灾事故的发生，结合公司的实际情况，特制订此计划 根据《消防法》，本着预防为主，防消结合的原则，为切实加强公司的消防工作，做到防范于未然，有效预防火灾事故的发生，结合公司的实际情况，特制订此计划 页脚内容 页脚内容 PAGE 1 2016 年度科室质量控制计划 一、需要改进的内容 （一）医疗制度、医疗技术 重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 加强医疗质量关键环节的管理。 加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能” 必须人人达标。 （二）病历书写 《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习； 病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性； 体检的全面性和准确性； 上级医生查房的及时性和记录内容的规范性； 日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示， 疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、 特殊检查和病理结果的记录和分析，