胸部X线的阅读技巧.ppt

胸部X 线的阅读技巧;1.胸部有很好的自然对比，X线检查是首选的方法，X线以解剖为基础，但不能反映全部解剖结构 2.X线解剖是大体解剖的总和 3.看片顺序：胸壁 软组织 骨骼 胸膜 肺野 纵隔 横隔 4.结合病史;X线摄影 ;正常X线表现 ;;胸廓的X线分型:正常型:一般常见的胸廓类型，心影呈斜型;胸廓X线分型：高张型:多见于矮胖者,心影横型;胸廓的X线分型:无力型:也呈哮喘型,心影居中;正常X线表现;肺野X线划分法;肺门及肺纹理正常结构X线解剖;肺门及肺纹理正常结构X线解剖;胸膜正常X线解剖结构;叶间裂;主叶间裂（斜裂） ;副叶间裂（水平裂）;叶间裂的X线表现;肺叶;;右中叶(RML) RML是三个肺叶中最小的，呈三角形，向肺门方向逐渐变窄;右下叶(RLL) ;左上肺叶（LUL）在解剖上，左肺对应右肺中叶的部分与上叶合为一体。 ;左下肺叶(LLL) ;肺段;正常X线表现;正常X线表现;异常X线胸片;大叶性肺炎;;初诊 （2010.7.30）;支气管肺炎;;肺脓肿;;肺脓肿：多有气液平面。;右上叶肺脓肿（急性期）;;肺 结 核;;继发性肺结核 ;;两肺浸润型结核;干酪性肺炎;结核性空洞 3mm分界厚、薄壁 薄壁空洞为慢性表现;原发性支气管肺癌;中心型肺癌 直接征象 支气管改变：腔内充盈缺损、管壁增厚、不规则狭 窄、管腔截断：杯口状、锥状、鼠尾 状 肺门区肿块 间接征象 ： 阻塞性肺炎 阻塞性肺气肿 阻塞性肺不张（横“S”征） ;;;;周围型肺癌X线表现 ;;;左上叶下舌段肺癌—空洞;肺转移瘤X线表现 ;;;气胸;;气胸;气胸;;液气胸;胸膜肥厚、粘连、钙化;胸膜肥厚、粘连、钙化;;胸膜肥厚钙化;胸腔积液;胸腔积液;;胸腔积液;胸腔积液;;胸腔积液;胸腔积液;;大量胸腔积液;测试;;;;;;;;;