胆道疾病病人的护理 (2).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ④ 体格检查： 急性病容，神志改变，全身发绀； 体温持续升高达39～40℃或更高，呈驰张热 出冷汗，脉搏细速，可达120次/分以上， 血压下降。 ⑤ 腹部触诊： 上腹压痛或腹部刺激症状，可扪及肿大肝脏、 胆囊，肝区有叩击痛，Murphy征阳性。 第30页，共51页，编辑于2022年，星期二 治疗——紧急手术抢救生命 迅速解除胆道梗阻并置管引流，达到有效减 压和减轻感染的目的。 常用术式：胆总管切开减压、取石、T管引流 术前必须： ① 全身支持治疗：积极抗休克、补充血容量、 改善微循环，纠正代谢性酸中毒等。 ② 联合使用足量、有效的抗生素，控制感染。 第31页，共51页，编辑于2022年，星期二 护 理 措 施 第32页，共51页，编辑于2022年，星期二 心理护理 严密监测病情： 生命体征、意识、疼痛等。 胆道急性感染病情严重、复杂、变化快； 当病人腹痛加剧，出现腹膜炎体征伴高热 寒战，黄疽或急性腹痛伴休克时，应迅速 配合抢救、做好紧急手术的准备，以便尽早 解除