单肺通气幻灯片课件.pptVIP

单肺通气;为给开胸手术操作提供最佳的术野， 避免手术侧肺的分泌物或渗出物流入健侧通气肺， 开胸手术通常采用单肺通气(one-lung ventilation，OLV)来隔离双侧肺。OLV 的首要任务是维持开胸术中足够的氧合和排出二氧化碳。随着医学的发展，麻醉医师在保证OLV 术中患者基本氧合和排出二氧化碳的前提下，对潮气量(Vt)、呼气末正压(positive end-expiratorypressure，PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)、通气模式及术中高碳酸血症(Hypercapnia)、OLV 期间经常使用的其他通气措施的认识不断更新。;单肺通气的目的与适应证 ;2、双肺独立通气（绝对适应证）;3、支气管肺泡灌洗;4、使术侧肺萎陷; 单肺麻醉适应证分为绝对适应证和相对适应证。对每一个患者来讲，在决定是否行单肺通气前必须考虑患者因素和麻醉医生的技术因素 ; 单肺通气麻醉是麻醉学领域里一个比较特殊的麻醉方法，是应用单肺通气(one lung ventilation，OLV)技术完成麻醉的过程。对于某些胸部疾病如支气管胸膜漏、气管支气管破裂、大咯血、肺挫伤、肺大泡气胸、单侧感染性肺部疾病、支气管手术、肺肿瘤以及食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸心微创手术等，单肺通气麻醉在提供有效通气的同时不仅可防止患侧肺的血、痰液流入健侧，而且使术侧肺萎缩为术者提供良好的术野暴露，从而推动了胸心外科的快