呼吸机的应用.pptVIP

机械通气 ;机械通气过程; (一)完全通气支持〔Full ventilatory support, FVS〕 ;〔二〕局部通气支持〔Partial ventilatory support，PVS〕;定义：控制通气又称为间歇正压通气〔IPPV〕是指呼吸机完全代替患者的自主呼吸，即患者的潮气量、频率、吸呼气时间比和吸气流速完全由呼吸机控制实施，呼吸机提供全部的呼吸功。 适应症：各种原因引起的严重呼吸抑制、呼吸骤停；实施一些“非生理性〞模式如反比通气，单侧肺通气及过度通气等模式时可采用；进行精确的呼吸力学监测时。; 1.中枢神经系统功能障碍，患者呼吸微弱或没有能力进行自主呼吸〔如高位脊髓损害，药物过量，格林—巴利综合征等〕。应用大剂量镇静剂或使用某些神经肌肉阻滞剂造成呼吸的抑制。2．在某些情况下〔如麻醉时或重新进行辅助通气时〕为患者的肺部提供一种平安的通气方式。3．重度呼吸肌衰竭，如呼吸肌麻痹，胸部外伤，急、慢性呼吸衰竭所致的严重呼吸肌疲劳时，为最大限度降低呼吸功，减少呼吸肌的氧耗量，以恢复呼吸肌的疲劳。4．心肺功能储藏耗竭，如循环休克，急性肺水肿，某些急性呼吸窘迫综合征〔ARDS〕时，应用CMV可减轻心肺负荷。5．需对患者的呼吸力学如呼吸阻力、顺应性，〔PEEPi〕、呼吸功等进行淮确测定时。;;CV的优缺点