实验室危险源调查表样表.docxVIP

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实验室危险源调查表(样表) 实验室位置:楼:**楼 区:四区 楼层:4 层 房间号:4** 日期:201804** 类别 内容 具体情况所属学院/单位:**学院 系/部:****系 □ 国家级 实验室名称 (如实验室有多个名称需全写且要填写全称) 教育部植物-土壤相互作用重点实验室  √ 省/部级 校级/中心 教授实验室 其他 实验室类别 □ 综合类 □ 化 学类 √ 生物类 □ 理 工类 □ 机 电类 □ 其 他 生物类 □ BSL-1 □ BSL-2 √普通生物实验室 基本情况 实验室性质 □ 教学 √科研 □ 既是教学又是科研 姓名:李** 姓名: 姓名: 固定电话:6273*** 固定电话: 固定电话: 实验室负责人 手机号码:138****4225 手机号码: 手机号码: 邮箱:****@.cn 邮箱: 邮箱: 姓名:王** 姓名:赵** 姓名:孙** 固定电话:6273*** 固定电话:6273*** 固定电话:6273*** 实验室安全员 手机号码:138****5200 手机号码:138****5201 手机号码:138****5202 邮箱:****@.cn 邮箱:****@.cn 邮箱:****@.cn (一) 化学类  管制类化学品 易制毒化学品消耗量[(500ml/瓶)瓶/年] 易制爆化学品消耗量[(500ml/瓶) 瓶/年]  液体 80-100 瓶;固体 1-2kg 易制毒化学品剩余量[(500ml/瓶) 瓶/年] 易制爆化学品剩余量[(500ml/瓶) 瓶/年] 实验室 种类 是否用(√) 消耗量[(500ml/ 瓶)瓶/年] 实验室 种类 是否用(√) 消耗量[(500ml/瓶)瓶/ 年] 硫酸 √ 12-24 瓶 盐酸 √ 12-24 瓶 易制毒化 丙酮 学药品 甲苯乙醚哌啶 种类  √ 实验室是否用(√)  12-24 瓶 消耗量[(500ml/ 瓶)瓶/年]  三氯甲烷高锰酸钾乙酸酐 丁酮 种类  √ √ 实验室是否用(√)  24-36 瓶 用量较少,每年不到一瓶 消耗量[(500ml/瓶)瓶/ 年] 氯酸钾 高氯酸钠硝酸钠 高氯酸钾硝酸钾 硝酸铯 易制爆化 硝酸(含硝酸 √ ≥70%) 硝酸铅 12-24 瓶 硝酸银 硝酸镁 学药品 硝酸钙 硝酸锌 硝基苯酚 (邻、间、对) 类化合物 乙二胺硼氢化钠 过氧乙酸 (AB) 过氧化氢溶液(50%>含量≥27.5%) 金属钠硼氢化钾 高氯酸  √ 6-10 瓶 √ 500-1000g 升华硫 - - - 废弃物产 化学废弃物(固态/液态)总量(公斤/年) 生情况 有机废液量 (公斤/年) 无机废液量 (公斤/年) 酸性废液量 (公斤/年) 碱性废液量 (公斤/年) 重金属废液量 (公斤/年) 射线类仪器设备 仪器设备名称 X 射线衍射仪 仪器设备资产编号 201525**** 仪器设备名称 仪器设备资产编号 电危害 是否属于强电类实验室 □ 是 □ 否 电压等级 名称 数量 使用温度 最低温度 名称 数量 使用温度 最低温度 超低温设备 名称 数量 使用温度 最高温度 名称 数量 使用温度 最高温度 (二) 物理类 高温设备 灭菌锅 1 121 121 烘箱 4 28/30/37/65 65 干燥箱 水浴锅 名称数量使用转速 名称 数量 使用转速 最大转速 名称 数量 使用转速 最大转速 高速离心机 4 4000-12000 120000 名称 数量 使用压力 最大压力 名称 数量 使用压力 最大压力 高压设备 高压灭菌锅 万能材料试验机 ** ** ** ** ** ** 高压釜 ** ** ** 名称 数量 规格 状态 名称 数量 规格 状态 气瓶 氮气 ** 40L 碳钢瓶 实瓶 液氮 ** **L-**L 实瓶 实验活动是否涉及微生物 □ 是 □ 否 实验活动是否涉及传染病媒介物 涉及的微生物种类及名称 病原微生物危险级别 涉及的传染病媒介物种类及名称 (三) P1、P2、普 通生物实 生物类 验室  □ 是 □ 否 实验活动是否涉及致害动物 □ 是 □ 否 实验活动是否涉及致害植物 涉及的致害动物种类及名称 涉及的致害植物种类及名称 □ 是□ 否(四)其他注:(1 □ 是 □ 否 (四) 其他 实验室名称:实验室有多个名称需全写且要填写全称,且需在对应的位置打对勾。 实验室类别:选择综合类的,须从后面勾出实验室主要的类别,如:√综合类 √化学类 √生物类;且选择生物类的,则需填写下面的选择,是否属于BSL-1、BSL-2、普通生物实验室,不选择生物类的, 则无需填写。 实验室负责人:实验室负责人原则上是实验室的导师,具体情况遵照本实

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