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材料见证取样送检检测结果不合格上报表表单模板（范本）-实用文件 整理（2022年参考新模板） 委托单位 工程名称 见证委托单编号 建设单位 监督注册号 检测报告编号 监理单位 见证员 上岗证号 施工单位 取样员 上岗证号 预拌混凝土企业 见证员 上岗证号 委托日期 检测日期 报告日期 委托单序号 试件材料名称 使用 部位 规格品种（尺寸） 强度等级 （牌号） 代表数量 生产厂家 质保书编号 不合格情况详细记录 质量监督机构签收人： 填表人： 检测单位（盖章）： 说 明 1.本表由检测机构填写，检测结果达不到规定标准，检测单位应在24小时内向质量监督部门报告。 2. 不符合见证取样送检规定或“混凝土（砂浆）强度检测结果无效”或“允许双倍复试材料初检不合格”等情况均应上报。 3.本表一式二份，质量监督机构、检测单位各一份。