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- 约 18页
- 2022-04-08 发布于上海
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阑尾炎护理查房25633
查房内容
查房目的
病历介绍
护理计划
知识点回顾
相关理论学习
第1页/共18页
查房目的
阑尾炎的临床表现及治疗原则
坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿的临床护理
该病人护理几点注意事项
第2页/共18页
【病史简介】
23床,焦某,男,43岁。患者因“中下腹部疼痛不适六天余” 于2016年10月3日入院,T37.3℃,P87次/分,R18次/分,BP133/88mmHg。血Rt示白细胞11.62×109,中性粒细胞比例83.2%。入院诊断:肠系膜根部包块感染。入院后予抗感染疗,积极完善相关检查。于2016-10-07在全麻下腹腔镜下肠粘连松解及阑尾脓肿切开引流术。术后诊断:坏疽性阑尾炎伴阑尾周围脓肿 。术后一级护理、禁食、监护、吸氧、抗炎补液等治疗,术后留置胃肠减压管1根、盆腔负压引流管2根、腹腔脓腔引流管1根、尿管1根。现病情稳定,留有腹腔脓腔引流管1根,余管道拔除。个人史、家族史、过敏史、无特殊。
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【护理问题】
(一)疼痛
(二)生命体征的改变
(三)引流失效的可能
(四)焦虑
(五)潜在并发症 DVT 内出血 腹腔残余脓肿
(六)自理能力下降
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【 护理措施】
1基础护理 8人文关怀
2病情观察 9仪器使用及维护
3用药护理
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