幽门螺旋杆菌治疗最新指南.ppt

编辑ppt 幽门螺旋杆菌 现状：人群感染率40%~70%，人是唯一传染源，主要通过口口或粪口传播，感染后引起胃粘膜的慢性炎症。 幽门螺杆菌根除治疗适应证 幽门螺杆菌感染的检测? 幽门螺杆菌根除治疗 第五次全国HP感染若干问题共识意见 2016年12月杭州 2016年杭州共识推荐的根除HP适应症和推荐强度 HP感染的诊断 一、侵入性方法（依赖于胃镜活检） 1、快速尿素酶试验(RUT) 2、胃黏膜直接涂片染色镜检 3、胃黏膜组织切片染色镜检（如HE染色、 Warthin-Starry银染、改良Giemsa染色、甲苯胺蓝染色、免疫组化染色等） 4、细菌培养 5、基因检测方法 (如PCR、寡核苷酸探针杂交、基因芯片检测等） H.pylori感染的诊断 二、非侵入性方法（不依赖内镜检查） 1、13C或14C尿素呼气试验(UBT) 2、粪便HP抗原（HpSA）检测（依检测抗体分单克隆抗体检测、多克隆抗体检测） 3、血清HP抗体检测 HP感染的诊断标准 符合下述3项之一者可判断为 HP现症感染 1、胃粘膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色或细菌培养三项中任一项阳性者 2、13C或14C-尿素呼气试验阳性 3、粪便HP抗原（经临床验证的单克隆抗体法）阳性 血清HP抗体（经临床验证、准确性高的试剂）阳性提示曾