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单位工程 中期拨付申请/审核单 项目部： 总承包单位： 监理单位： 编号：TJ-04-01 致高速公路建设指挥部： 根据合同文件约定，现上报第 1 期( 2015 年 12 月)支付月报，请予审批。 （盖章） 承包人（签字）： 年 月 日 驻地办： （盖章） 签字： 年 月 日 安全处： （盖章） 签字： 年 月 日 质量稽查处： （盖章） 签字： 年 月 日 工程处： （盖章） 签字： 年 月 日 物资处： （盖章） 签字： 年 月 日 合同处： （盖章） 签字： 年 月 日 财务处： （盖章）