新生儿呼吸窘迫综合征rds.pptVIP

定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防 第23页，共45页，编辑于2022年，星期一 湿肺 B组链球菌肺炎 膈疝 第24页，共45页，编辑于2022年，星期一 多见足月儿，为自限性疾病，系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下； 生后出现呼吸增快，但吃奶佳、哭声响亮及反应好；重者也可有发绀、三凹征和呻吟等； 听诊呼吸音减低，可有湿啰音； 胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影，常见毛发线； 一般24～48小时后症状缓解消失； 湿肺（TTN） 第25页，共45页，编辑于2022年，星期一 湿肺胸片 　生后2小时见双肺细颗粒影， 　　　右肺更明显 24小时后以上改变消失， 肺野正常 第26页，共45页，编辑于2022年，星期一 B组链球菌败血症所致的宫内感染性肺炎； 母亲妊娠晚期有感染、羊膜早破或羊水有臭味史； 临床及X线胸片表现与本病难以区别； 机械通气时所需参数较低； 病程与RDS不同; 抗生素治疗有效。 B组链球菌肺炎 第27页，共45页，编辑于2022年，星期一 B组链球菌肺炎胸片 肺部表现与RDS不易区分 第28页，共45页，编辑于2022年，星期一 阵发性呼吸急促及发绀； 腹部凹陷，患侧胸部呼吸音减弱甚至消失,可闻及肠鸣音； X线胸片可见患侧胸部有充气的肠曲或胃泡影及肺不张，纵隔向对侧移位。 膈疝 第29页，共45页，编辑