新生儿复苏指南解读.pptVIP

胸外按压： 配合通气 4个动作1个周期，应耗时约2 s。 每分钟应有120个“动作”左右（90次按压和30次呼吸）。 第62页，共93页，编辑于2022年，星期一 按压技能 ①一定要配合有效通气，不要气管内加氧还没开始就慌忙先胸外按压（常犯错误）； ②按压深度为前后胸径1/3（足月儿约2cm），一定要足够有力（常常不够），否则无效； ③注意前三后一的节奏，即按压3次，再通气1次，两人协调默契； ④一般不宜面罩配合胸外按压，往往效果差，最好先气管插管。 第63页，共93页，编辑于2022年，星期一 胸外按压 2010指南仍推荐复苏时胸外按压和人工通气的比率为3:1，因为通气障碍几乎总是首要原因，没有证据改变当前应用的胸外按压与人工通气3:1的比例。 如果已知心跳停止是由于心脏原因引起，应当考虑胸外按压与人工通气的较高比例（15：2） 第64页，共93页，编辑于2022年，星期一 气管插管指征： 羊水胎粪污染，新生儿无活力，通过气管导管吸引胎粪； 胸外按压 静脉途径未建立前，通过气管导管给肾上腺素； 气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或无效者； 特殊情况：极不成熟的早产儿，给肺表面活性物质，怀疑先天性膈疝 第65页，共93页，编辑于2022年，星期一 放置喉镜的解剖标志 气管插管 第66页，共93页，编辑于2022年，星期一 气管内导管正确的