新生儿呼吸窘迫综合症 (2).pptVIP

关于新生儿呼吸窘迫综合症 (2) 第1页，共12页，编辑于2022年，星期一 新生儿呼吸窘迫综合症 （ neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）,多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。 第2页，共12页，编辑于2022年，星期一 (一) 临床表现 患儿出生时可因围生期窒息曾复苏或出生时 Apgar 评分正常。患儿常在生后4h内出现进行性呼吸困难、呻吟、呼吸三凹征和青紫。若出生后12h内部出现症状可排除本病。本病为自限性疾病，如生存3d 以上，且无并发症，肺成熟度增加，可望恢复。 第3页，共12页，编辑于2022年，星期一 （一）.呼吸困难 呈进行性加重，呼吸频率〉60次/min，伴鼻翼扇动和吸气性三凹征。严重者可出现不规则呼吸暂停。 第4页，共12页，编辑于2022年，星期一 （二）呼气性呻吟 为NRDS早期特征性症状。呼气性呻吟是由于呼气时气流通过部分关闭的声门所致。呼气时部分关闭声门是患儿对肺泡萎陷的保护性反应，其作用是使呼出的气流缓慢排出，以保持一定的呼气末正压和增加功能残气量，防止肺泡萎陷。 第5页，共12页，编辑于2022年，星期一 （三）青紫 因缺氧而导致中央性青紫，一般供氧常不能改善症状。 第6页，共12页，编辑于20