疼痛护理单书写要求.pdf

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2022-04-21 发布于福建
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疼痛护理单书写要求.pdf

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疼痛护理单书写规范疼痛护理单用于记录患者疼痛部位、性质、生活质量及护理措施等，它替代传统的疼痛护理记录，简明而全面，并节省护士书写时间，其书写要求： 1. 护理单的眉栏、日期及页数均用蓝黑中性笔、蓝黑墨水笔填写，应填写齐全，字迹清晰，不得涂改。 2. 根据患者情况决定记录频次：常规情况下每周至少记录2 次，首次评估当天及遵医嘱更换止痛药时要有记录；如果患者出现爆发痛或有特殊处理，需填写疼痛护理单，并在处理后1小时内再次评估患者并填写护理单。 3. 疼痛部位：用“Χ”标明疼痛部位，如果疼痛是