简答题答案版往届题预测.pdfVIP

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AN :主要是往届题汇里的大题 ,加上几个貌似会考的东西。大部分都是啰哩啰嗦版 ,大家精简一 下。以及我做的东西真是各种丑……大家忍忍吧 细胞 举例说明内环境稳态与细胞功能之间的相互关系。 请论述机体内水跨膜转运的机制。 血液 再生 性贫血 尿液可提取EPO EPO 促红细胞生成素是机体红细胞生成的主要调节物,90%-95%的EPO 来源于肾脏。组织缺氧是促 进EPO 的生理性刺激因素(任何引起肾脏氧供应不足的因素均可促进EPO 的 和 )。再 生 性贫血会刺激EPO 的过量 ,导致肾脏出现EPO 。PS :EPO 是个糖蛋白,为什么能过滤过 屏障这个不在血液生理考虑范围内! 心脏循环 心率过快对心脏电生理及心脏泵血功能的影响?机制是什么?从心脏电生理学角度阐述心动过速时 为何容易发生室颤 试分析血钾过高导致心脏停跳的原理。 心力储备各个组分,贡献 简述影响心输出量的因素。 1、前负荷 肌肉发生收缩前承受的负荷,对于单个肌细胞用初长度衡量,对于心肌用心室舒张末期 来衡 量。异长调节,心肌的收缩强度可随其初长度的改变而改变。 Frank-Starling 心定律,静脉回心血量越多,心脏舒张末期容积越大,心肌初长度越长,心室收缩力 越大,搏出量越高。 意义:对博出量进行精确的调节,保证回心血量增加时射血量增加 影响因素:①静脉回心血量;②射血剩余量 2 、后负荷 肌肉收缩后受到的负荷。在心肌,后负荷就是主动脉压。用射血期心室壁的张力反应。 主动脉压升高时,射血时间延迟,射血时程缩短,博出量减少 3、心肌收缩性的调节 等长调节,不依赖于前后负荷,属于心肌的内在特性调节。机制:所有能影响兴奋-收缩耦联的因素 例如:钙增敏剂,增加肌钙蛋白对钙的亲和力;ATP 活性:甲状腺素提高ATP 活性,增强心肌收 缩能力 4 、心率调节 心率过快时,充盈 全,心输出量减少;心率过慢时,充盈已达最大值,每博量达最大值而搏动 次数太少,心输出量减少。阶梯现象staircase phenomenon 影响动脉血压的因素主要有五个方面,这五个方面包括哪些?它们对收缩压或舒张压的影响程度是 否相同? ● 心脏每搏输出量↑,收缩压↑↑,舒张压↑,脉压↑; ● 心率↑,收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓;心率过快时动脉血压反而下降; ● 外周阻力与心率的效果类似; ● 主动脉和大动脉的弹性贮器作用:弹性贮器作用越强,动脉血压波动越小; ● MCFP :循环血量和 系统容量的比例影响动脉血压大小。 当平均动脉压降至70mmHg 时,是否会发生变化?请说明其生理机制。一位体重60 公斤的男子,急 性失血600ml,简述其神 管活动的变化。 感受器感受到血压变化,激动延髓交感兴奋中枢,抑制心迷走中枢和交感抑制中枢,导致 1、外 周 收缩,外周血流阻力上升2 ,心率上升心肌收缩力上升,心输出量上升。二者共同作用使血压 恢复正常。 RAS :AngII :交感缩 ——血压升高,回心血量增加;心脏交感兴奋,心率心肌收缩增强;神经 垂体 的ADH 增多,集合管水回收增加,尿量减少;促进醛固酮 ,保水保钠排钾 血压 感受器,直立到躺下的调节 把下面这段话反过来 突然站起来时,由于重力作用,静脉回心血量减少,舒张末期血量减少(前负荷),心每博射血量 减少,心输出减少,血压降低。 感受器感受到血压变化,激动延髓交感兴奋中枢,抑制心迷走中枢和交感抑制中枢,导致 1、外 周 收缩,外周血流阻力上升2 ,心率上升心肌收缩力上升,心输出量上升。二者共同作用使血压 恢复正常。 呼吸 简述调节肺通气量的主要因素。肺通气的过程是什么?需要克服哪些阻力? 呼吸肌的收缩舒张提供原动力,呼吸运动引起胸廓的扩张和缩小,引起肺容积的变化,造成肺内压 和大气压之间的 差,直接推动气体进出肺。胸膜腔内负压维持肺扩张状态。 平静呼吸时:包括70%弹性阻力和30%非弹性阻力。 弹性阻力 包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力。 肺弹性阻力:①1/3 来自肺组织本身②2/3 来自肺泡内面液体的表面张力 非弹性阻力 包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。其中气道阻力占80%~90% 气道阻力的来源:a、气体 间的摩擦力(层流,湍流);

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