非计划拔管的防范与处理.ppt

;主要内容;背景-UEX概念;;;背景-The incidence rate of UEX;背景-The incidence density of UEX;美国，非计划性拔管的发生率在7 ～25% 。蓄意拔管，即病人自行计划将插管拔除，占非计划性拔管的多数 ，其发生率高达69 ～87 %。 台湾，UEX发生率高达22.5%，其中91.7%属于自行拔管，8.3%属于意外 法国，426例机械通气的患者进行2个月的观察，发现46例（10.8%）至少经历一次UEX;Phoa等人对MICU的专项研究中发现，患者蓄意拔管率87.5% 有研究表明，UEX发生率在SICU仅为1.1%；而MICU发生率达7-11%，明显高于SICU 有人认为，ICU发生UEX频率较高的时间是在气管插管48小时之内，约占70%。 Moons等人研究发现UEX的发生率在SICU明显低于MICU，原因是SICU病人平均带管时间2.8天，MICU平均带管时间6.2天 ;The incidence rate of unplanned extubation was 8.7% Influence of Physical Restraint on Unplanned Extubation of Adult IntensiveCare Patients（ Am J Crit Care. 2008.17: 408-415）; 管