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最新口腔科应急救援预案 . .. 口腔科医疗平安应急预案 巩留县人民医院 口腔门诊 邬德明主任 目录 一、血压突然升高应急预案……………………………………3 二、过敏性休克应急预案………………………………………5 三、拔牙后创口出血不止应急预案……………………………7 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案……………9 五、心肺复苏………………………………………………11-12 六、晕厥应急预案………………………………………………13 七、窒息应急预案………………………………………………14 口腔门诊应急预案 患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼 吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入 以下应急预案： 〔一〕立即停顿相关治疗，根据不同病情立即进展对症 处理和疏导，同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关 z. . 最新口腔科应急救援预案 - 科室请求帮助等。 〔二〕如患者突然出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按 压术，必要时行气管插管辅助呼吸，再开放一条静脉通道。 〔三〕参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊， 严格查对，及时做好记录，并保存各种药物安培及药瓶， 做到据实准确的记录抢救过程。 〔四〕护理人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密 切观察病情，以便及时发生病情变化，尽快采取抢救措施。 〔五〕急救物品做到“四固定〞，定期清点，保证完 好率达 100% 以备应急使用。 〔六〕医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪 器的使用方法和考前须知。 〔七〕程序立即停顿相关治疗→应急对症处理→ 必要 请相关科室和上报→ 密切配合 → 对症处理 → 及时记录。 一、血压突然升高应急预案 〔一〕血压： 1、正常情况下，收缩压＜ 18.6kPa 〔140mmHg) ，舒 *压＜ 12.0kPa(90mmHg)。当收缩 ≥18.6kPa 〔140mmHg)和〔或〕 舒* ≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。 2 、高血压主要见于高血压病〔原发性高血压〕，亦可 继发于其他疾病〔如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内 增高等〕，称继发性高血压。 . z. 最新口腔科应急救援预案 - 3、血压低于 12.0/8.0kPa(90/60mmHg) 时，称为低血压， 常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度 衰弱者。血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中， 应随时监测血压变化，维持血压平衡。 〔二〕病因： 1、精神心理因素：如恐惧、紧*、忧虑等。 2、不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。 3、其他：如伴有其他全身性疾病〔急性心肌梗死、颅内 压增高、体弱疲劳者等〕。 〔三〕临床表现： 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸病症。严重时可有 头痛、恶心、想吐、手足发麻等病症。 〔四〕预防： 术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值 范围内， 如血压高于 18.6/12.0kPa(140/90mmHg) 时，应先行 内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。假设血 正常