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第二次 静脉血栓栓塞症（VTE）预防与管理核查表（庆春）
填表说明： 1.调研信息采集方式：【现场查看】、【现场询问】、【现场演示】。 2.调查对象：医护人员、住院患者（外科片区、内科片区、危重症片区 ）。
一、基本情况
楼号：_________????楼层：_________? ??科室：____________ [填空题] *
例如：6号楼A区7楼血液内科 楼号：6A? ?楼层：7? ?科室：血液内科
本科室为： [单选题] *
○内科
○外科
○急诊
○监护室
该问卷针对： [单选题] *
○管理内容检查 (请跳至第4题)
○临床操作检查 (请跳至第34题)
二、核查内容 （一）医疗机构
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