初级护师-内科护理学2019zq全1、讲义.pdfVIP

第八章 风湿性疾病 的护理 常见症状护理 系统性红斑狼疮 的护理 类风湿性关节炎 的护理 第一节 常见症状 一、关节疼痛、肿胀及功能 疼痛特点： 1.除痛风的发作突然急骤外，其余风湿疾病多为缓慢起病。 2.疼痛性质、表现各不相同 （1）痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍。 （2）风湿热的关节痛多呈游走性。 （3）类风湿所致膝关节痛活动后减轻。 （4）骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解。 3.疼痛部位对疾病诊断有意义： （1）骨关节炎常累及远端指间关节。 （2）类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节，多为对称分布。 （3）痛风累及少数或单一关节，通常为拇趾和第1 跖趾关节，且疼痛不对称。 （4）强直性脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为不对称。 4.关节痛的伴随症状及演变对评价预后有价值 （1）风湿热所致关节炎伴红肿热，但预后好，无关节破坏。 （2）类风湿关节炎随病情进展会有不同程度的关节损伤，甚至关节畸形。 （3）系统性红斑狼疮常有多脏器损害。 二、多 系统的损害症状 风湿性疾病可累及