脑梗病例分析案例报告.pptxVIP

感谢您的阅览 脑梗病例分析案例报告 名师总结，知识归纳，精品文档 2 病例介绍 入院后做了头颅CT检查，没有显示急性损害和缺血的迹象。尽管在出现症状的90-120分钟内患者的肌力下降在好转，但仍存在失语。患者和家人十分关注溶栓治疗带来的出血风险。在接下来数小时，患者症状有进一步好转，能更清晰的自我表述。 名师总结，知识归纳，精品文档 3 病例介绍 入院后按照ABCD评分得5分（年龄、血压、一侧肢体无力、症状持续10-59分钟）。患者的失语症和右上肢无力在下午完全缓解。第二天各项检查完成，血常规无异常，低密度脂蛋白86mg/dl,高密度脂蛋白38mg/dl.颈动脉超声示在左颈动脉分支有80％-90％的狭窄，右侧颈动脉50％-60％狭窄。进一步的CT血管造影证实了这一结果。 名师总结，知识归纳，精品文档 4 1.患者为什么没有进行溶栓治疗？ 名师总结，知识归纳，精品文档 5 溶栓治疗的益处： 1）溶解血栓，早期恢复供血 2）快速恢复梗死区微循环，缩小梗死体积。 3）缩短缺血损害的时间，从而获得脑血氧的早期重灌注，减轻缺血程度。 4）限制神经细胞及功能的损害 5）使可逆性损害的缺血组织恢复 名师总结，知识归纳，精品文档 6 溶栓治疗的风险： 颅内出血 溶栓治疗后血管再闭塞 出血和严重水肿 再灌注损伤 名师总结，知识归纳，精品文档 7 溶栓治疗的适应证： 年龄不超过75岁 发病6小时之