执业药师继续教育小儿腹泻的诊断与合理用药.pptVIP

小儿腹泻的诊断与治疗 * 氯化钠：3.5g 碳酸氢钠(枸橼酸钠)：2.5g(2.9g) 氯化钾：1.5g 葡萄糖：20g 加水至1000ml，成为2/3张液体 （Na+ 90mmol/L， K+ 20mmol/L）儿童可稀释 原来ORS配方 当前62页，共108页，星期日。 第六十二页，共一百零八页。 小儿腹泻的诊断与治疗 新ORS配方和组成 配方 质量浓度 (g/L) 组成 浓度 (mmol/L) 氯化钠 2.6 钠 75 无水葡萄糖 13.5 氯 65 氯化钾 1.5 葡萄糖 75 柠檬酸钠 2.9 钾 20 柠檬酸 10 渗透压 245 允许范围：总溶质浓度(包括葡萄糖200～310 mmnol／L、 钠60～90mmol／L、葡萄糖至少相当于钠的浓度、钾15～25 mmol／L、 柠檬酸8～12 mmol／L、氯化物50～80 mmol／L。 当前63页，共108页，星期日。 第六十三页，共一百零八页。 小儿腹泻的诊断与治疗 * 液体疗法--口服补液盐（ORS）-- 机制 小肠的Na+–葡萄糖的偶联、转运 Na+–葡萄糖 载 体 小肠上皮细胞 刷状缘 Na+ 葡萄糖 Na+ 葡萄糖 转运 细胞内?细胞间隙?血液 促进 Na+、水吸收? Na+(钠泵) ?细胞间隙(Cl- )?渗透压? ?水分进入血液 当前64页，共108页，星期日。 第六十四页，共一